單項(xiàng)選擇題男性,36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急,心悸,右上腹痛伴下肢水腫,診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.偶發(fā)室早
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率36次/分
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯


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1.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。活動后有胸痛3年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷?()

A.X線未見有瓣膜鈣化影
B.主動脈瓣區(qū)第二心音不減弱
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.含硝酸甘油后雜音無變化
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音

2.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒雍笥行赝?年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。對肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是()

A.心室造影左心室腔成香蕉狀
B.用力后心前區(qū)悶痛
C.站立后易暈厥
D.胸骨左緣第3~4肋間有響亮收縮期雜音
E.心導(dǎo)管檢查左室與流出道壓力階差為4kPa(30mmHg)

3.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。活動后有胸痛3年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)?()

A.心絞痛
B.病理性Q波
C.暈厥
D.給西地蘭后心尖部收縮期雜音減弱
E.口服阿替洛爾后心尖部收縮期雜音減弱

4.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/分。詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

A.發(fā)病前1月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史

5.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/分。入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的()

A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營養(yǎng)藥物
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.安置臨時(shí)起搏器