單項選擇題患者,女性,60歲,確診糖尿病6年,肺炎入院,今晨輸液過程中出現(xiàn)急性左心衰竭癥狀,護士應(yīng)協(xié)助患者取()。
A.休克臥位
B.半坐臥位
C.端坐位,兩腿下垂
D.右側(cè)臥位,頭高腳低
E.左側(cè)臥位,頭低腳高
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1.單項選擇題患者,女性,50歲,輸液1h后,突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,咳血性泡沫狀痰。護士應(yīng)立即()。
A.置患者于端坐位
B.50%酒精濕化吸氧
C.給予縮血管藥
D.四肢輪扎
E.停止輸液
2.單項選擇題患者,男性,70歲,近日來頻繁嘔吐,查電解質(zhì)血鉀偏低,醫(yī)囑給予500ml鹽水加10ml15%氯化鉀,靜脈滴入。輸液第3天,患者主訴注射部位疼痛,局部沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱。以下處理措施中不正確的是()。
A.立即停止局部輸液
B.更換注射部位
C.局部95%酒精濕熱敷
D.50%硫酸鎂濕熱敷
E.抬高患肢并多活動
3.單項選擇題張護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者輸液靜脈出現(xiàn)條索狀紅線,患者訴局部疼痛。張護士認(rèn)為可能與以下因素有關(guān),其中不正確的分析是()。
A.輸入濃度高的藥液
B.輸入刺激性強的藥液
C.輸液時無菌操作不嚴(yán)格
D.套管針留置時間過久
E.輸液速度過快
4.單項選擇題患者,男性,45歲,輸液過程出現(xiàn)惡心、嘔吐、寒戰(zhàn),體溫39℃,疑為發(fā)熱反應(yīng)。以下有關(guān)處理措施不正確的是()。
A.安慰患者
B.解釋發(fā)熱的原因為藥液過期
C.停止輸液,通知醫(yī)生
D.保留余液和輸液器送檢
E.按醫(yī)囑給予激素治療
5.單項選擇題患者,男性,78歲,需行頸外靜脈穿刺。護士應(yīng)協(xié)助患者取下列哪種體位()。
A.健側(cè)側(cè)臥位
B.去枕仰臥位
C.屈膝仰臥位
D.頭高腳低位
E.頭低腳高位
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