單項選擇題男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進(jìn)性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/分,動脈血氣:PaCO28kPa(60mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,VIR/S>1。查房時醫(yī)生們關(guān)于強(qiáng)心劑(洋地黃類)和擴(kuò)血管藥物使用有下列不同主張,你認(rèn)為哪一種較為合理()

A.沒有應(yīng)用價值
B.先用強(qiáng)心劑
C.先用擴(kuò)血管藥物
D.兩類藥物應(yīng)同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉(zhuǎn),可以考慮先試強(qiáng)心劑


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?、3天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()

A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗性用藥
D.以藥品市場導(dǎo)向選擇藥物
E.以"高保險系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

2.單項選擇題慢性阻塞性肺病并發(fā)肺心病急性加重期的治療措施最重要的是()

A.應(yīng)用呼吸興奮劑
B.應(yīng)用強(qiáng)心劑
C.應(yīng)用利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E.控制肺部感染

4.單項選擇題男性,65歲。低熱,咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔鏡檢查
D.支氣管鏡檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

5.單項選擇題男性,56歲。體檢發(fā)現(xiàn)右下肺3cm×3.5cm球形病灶,邊緣毛糙,略顯分葉,擬診肺癌。下列哪項檢查對肺癌沒有確診價值()

A.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
B.放射性核素通氣掃描
C.影像字引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢
D.剖胸探查
E.痰涂片找癌細(xì)胞

最新試題

女性,49歲。干咳2個月,近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。()女性,52歲??人?個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進(jìn)行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()

題型:配伍題

本例最有價值的組織學(xué)定性診斷技術(shù)是()

題型:單項選擇題

有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征主要取決于()

題型:單項選擇題

克雷伯桿菌肺炎首選()肺炎支原體肺炎()肺炎球菌肺炎應(yīng)首選()

題型:配伍題

胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見低密度區(qū)。對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()

題型:單項選擇題

COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<60%,F(xiàn)EV/預(yù)計值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于()COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<65%,F(xiàn)EV1/預(yù)計值:80%,該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于()

題型:配伍題

此時最主要的治療在于()

題型:單項選擇題

按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不顯著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

患者入院前1月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣功能障礙。在采集病史時還應(yīng)著重詢問()

題型:單項選擇題

女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計數(shù)0.09×109/L,淋巴細(xì)胞80%()男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ┠行裕?2歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液()

題型:配伍題