單項選擇題顱內壓增高進行代償時,最主要的因素是()。
A.腦組織移位
B.腦血流減少
C.腦脊液動力學改變
D.顱腔容量增加
E.顱骨密度改變
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1.單項選擇題女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視神經乳頭水腫,右面部感覺減退,右側肢體不全癱,右側巴氏征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。初步診斷為()。
A.腦萎縮
B.顱內壓增高
C.腦梗死
D.腦干缺血性病灶
E.腦膿腫
2.單項選擇題男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側肢體無力和嘔吐,入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最確定的診斷是()。
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內壓增高
3.單項選擇題患者,女性,23歲,因突發(fā)頭痛伴嘔吐1d入院,查體:意識模糊,言語不利。既往有癲癎病史3年,每年發(fā)作3~5次。入院CT檢查示:額部混雜密度區(qū),腦溝內可見密度增高影。應盡早針對病因進行的治療為()。
A.行腦血管造影后手術切除病灶
B.行EEG檢查后行癲癎病灶切除術
C.急癥行病灶切除術
D.伽馬刀治療
E.藥物保守治療
4.單項選擇題患兒,4個月,因不能抬頭就診。查體見頭圍異常增大,達42cm,前囟3cm×3cm,飽滿隆起,顱縫部分裂開,頭皮靜脈怒張,眼球呈落日狀。以下哪項檢查不能直接支持診斷()。
A.腦電圖
B.腦CT
C.腦MRI
D.腦部B超
E.X線顱骨攝片
5.單項選擇題患者,男性,40歲,頭痛5個月,近來加重伴有左耳鳴、耳聾1個月。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力下降,神經性耳聾,左側角膜反射遲鈍,面部感覺正常,無面癱,四肢肌力正常,未引出病理體征。左側上下肢共濟失調,Romberg征(+),站立時易向左側傾倒。行CT檢查,以下哪項檢查符合本病診斷()。
A.邊界清晰,第四腦室受壓,增強可見明顯強化,強化區(qū)內混有低密度
B.半圓形高密度灶,均一強化腫塊,邊界光滑銳利
C.邊界清,低密度灶,無強化
D.累及中、后顱凹,呈啞鈴狀,巖骨尖受壓變短,鞍旁骨質破壞
E.混雜密度,無強化
6.單項選擇題患者,女性,23歲,因突發(fā)頭痛伴嘔吐1d入院,查體:意識模糊,言語不利。既往有癲癎病史3年,每年發(fā)作3~5次。入院CT檢查示:額部混雜密度區(qū),腦溝內可見密度增高影。從失語的類別看,病變位于()。
A.顳上回42、22皮質區(qū)
B.Broca區(qū)44、45區(qū)
C.頂下小葉角回39區(qū)
D.頂下小葉緣上回40區(qū)
E.額中回后部8、6區(qū)
7.單項選擇題女,40歲,雙下肢麻木乏力1年,體檢:雙下肢肌力Ⅲ級,胸8以下痛、溫覺減退。如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應考慮在()。
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內
C.脊髓髓外
D.頂葉運動區(qū)
E.以上都不是
8.單項選擇題男性,48歲,無高血壓病史,與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛,嘔吐伴煩躁不安5天,入院查體:BP140/90mmHg,P100次/分鐘,R120次/分鐘,T37.5℃,神志淡漠,四肢活動正常,頸抗(+),余神經系統(tǒng)檢查(-)。若CT陰性應進一步行()。
A.MRI
B.MRA
C.核素掃描
D.腰穿
E.頭部平片
9.單項選擇題男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。治療原則()。
A.降顱壓藥物
B.鎮(zhèn)靜劑
C.對因治療
D.手術治療
E.冬眠療法
10.單項選擇題男性,48歲,無高血壓病史,與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛,嘔吐伴煩躁不安5天,入院查體:BP140/90mmHg,P100次/分鐘,R120次/分鐘,T37.5℃,神志淡漠,四肢活動正常,頸抗(+),余神經系統(tǒng)檢查(-)。首選的檢查()。
A.MRA
B.MRI
C.CT
D.核素掃描
E.腰穿