單項選擇題患者,女性,53歲,因腹瀉中度脫水,遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在巡視中發(fā)現(xiàn)患者的靜脈輸液突然發(fā)生不滴。該護士首先應采取的措施為()。
A.調(diào)整針頭斜面
B.抬高輸液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛
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1.單項選擇題患者,男性,72歲,咳嗽1周,高熱1天,診斷:大葉性肺炎。醫(yī)囑:青霉素160萬U+0.9%氯化鈉100ml,vd。輸液中護士給予的觀察、處置不正確的是()。
A.滴液是否順暢
B.患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應
C.注射部位有無腫脹
D.固定是否牢固,針頭有無脫出
E.患者訴說疼痛應立即拔針
2.單項選擇題患兒,14歲,中毒性肺炎、休克。經(jīng)搶救病情穩(wěn)定。醫(yī)囑:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,則告訴家長輸液可維持的時間是()。
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.5小時
E.6小時
3.單項選擇題患者,女性,26歲,急性闌尾炎闌尾切除術后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開始輸液,流速50滴/分;1.5小時后流速改為60滴/分。護士估計液體輸完的時間是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
4.單項選擇題患者,男性,45歲,肺炎球菌肺炎。上午8:30給予青霉素160萬U+0.9%氯化鈉100ml,vd。若流速為45滴/分,則完成治療的時間是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
5.單項選擇題患者,女性,35歲,休克。監(jiān)測結果:中心靜脈壓2cmHO,血壓75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量,該護士可選用的溶液是()。
A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氫鈉
D.高滲鹽水
E.中分子右旋糖酐
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對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護理問題是()
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患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()
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