單項選擇題
患者男性,45歲,乏力、體重減輕3月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。檢驗:Hb78g/L,WBC35.2×10<sup>9</sup>/L,PLT135×10<sup>9</sup>/L,中性中幼粒細胞11%、中性晚幼粒細胞16%、中性桿狀核細胞24%、中性分葉核細胞34%、嗜酸性粒細胞5%、嗜堿性粒細胞4%.淋巴細胞6%。外周血中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。
本病最可能的診斷()
A.類白血病反應
B.急性感染
C.惡性腫瘤
D.急性粒細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病
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1.單項選擇題男性,67歲,因低熱、乏力兩月余就診。兩側頸部可觸及多個蠶豆大小淋巴結,脾肋下2cm。RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白細胞分類:中性分葉核細胞15%、中性桿狀核細胞2%、淋巴細胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,以淋巴細胞系增生為主,幼淋細胞3%,淋巴細胞78%。該患者最可能的診斷為()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.幼淋巴細胞白血病
2.單項選擇題診斷慢性淋巴細胞白血病的主要依據是()
A.WBC增高,達(30~100)×109/L
B.幼淋巴細胞顯著增多,>30%
C.骨髓粒系及紅系細胞均明顯減少
D.Ph染色體陰性
E.骨髓淋巴細胞系高度增生,以成熟小淋巴細胞為主,占有核細胞50%以上,原始及幼稚淋巴細胞少見
3.單項選擇題與慢性粒細胞白血病血象不符合的是()
A.白細胞數量顯著升高
B.可見各階段粒細胞
C.嗜堿粒細胞可高達10%~20%
D.初診病例血小板多降低
E.多呈正細胞正色素性貧血
4.單項選擇題下列哪項符合慢性淋巴細胞白血?。ǎ?/a>
A.外周血檢查見淋巴細胞絕對值大于4×10/L
B.骨髓增生明顯活躍或極度活躍,骨髓中淋巴細胞大于30%
C.外周血持續(xù)性淋巴細胞增多為特征
D.外周血多見幼淋和原淋
E.骨髓中粒細胞系和紅細胞系減少,巨核細胞增多
5.單項選擇題慢性粒細胞白血病急性變和急性粒細胞白血病的主要區(qū)別是()
A.嗜堿性粒細胞增高
B.NAP染色積分減低
C.骨髓原始細胞>20%
D.外周血原始細胞>20%
E.白血病裂孔現(xiàn)象