單項選擇題1歲3個月男嬰,咳嗽伴喘息40余天,陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作,不發(fā)熱,抗生素治療無效,玩耍如常,可疑異物吸入史。體檢:呼吸稍急促46次/分,右肺少許哮鳴音,余無異常,以往無類似發(fā)作。外周血WBC5.2×109/L,N0.54,L0.46,胸部X線片示右肺紋理稍增多,透視未見縱隔擺動可能的診斷是()
A.咳嗽變異型哮喘
B.毛細支氣管炎
C.支氣管異物吸入
D.間質(zhì)性肺炎
E.喘息性支氣管炎
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1.單項選擇題患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動或遇冷空氣后咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.63,淋巴細胞0.37進一步治療措施()
A.靜脈滴注利巴韋林+鎮(zhèn)咳治療
B.靜脈滴注抗生素+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
E.吸入糖皮質(zhì)激素+β受體激動劑
2.單項選擇題患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動或遇冷空氣后咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.63,淋巴細胞0.37該例經(jīng)控制治療癥狀緩解后長期防治方案最適選擇()
A.口服抗生素+鎮(zhèn)咳藥
B.吸入溴化異丙托品+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.口服抗組胺類藥+鎮(zhèn)咳治療
E.規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素
3.單項選擇題患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動或遇冷空氣后咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.63,淋巴細胞0.37該例患兒確診最有價值的檢查為()
A.胸部X線檢查
B.基礎肺功能檢查
C.藥物舒張試驗
D.藥物激發(fā)試驗
E.血清IgE測定
4.單項選擇題患兒,5歲,持續(xù)咳嗽2個月,干咳少痰,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動或遇冷空氣后咳嗽加重,臨床上無感染征象,較長時間用過多種抗生素治療無效,支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢:體溫正常,咽無充血,呼吸音稍粗,無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.63,淋巴細胞0.37此時臨床診斷可能為()
A.慢性支氣管炎
B.咳嗽變異型哮喘
C.支氣管異物
D.間質(zhì)性肺炎
E.百日咳
5.單項選擇題男性患者,12歲,反復咳嗽2個月余,伴間斷發(fā)熱,多為低熱,有兩次咳嗽后吐出少許鮮血,混有白色痰液,無胸痛、氣短、吼喘。查體:體重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,無貧血貌.肺部體征不明顯,心(-)。胸片示右肺上下參出性改變,血常規(guī):WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L還需補充下面哪一項重要病史()
A.有無異物吸入史
B.有無外傷
C.傳染病接觸史
D.出生史
E.有無家族遺傳性疾病