單項(xiàng)選擇題男孩.9歲。近10天前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37-38.5C之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs陽性。最可能的診斷為()
A.急性胃腸炎
B.食物中毒
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高熱3天,昏迷1天。尿酮體(-),血糖38mmol/L,血鈉155mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L以下治療原則對(duì)此患者正確的是()
A.積極補(bǔ)液,補(bǔ)充大量低滲液為主,糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素,血糖降至13.9mmol/L,改輸5%葡萄糖+胰島素
C.積極補(bǔ)堿,盡快糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鈉,防治高血鈉
E.查找感染灶,積極治療感染
2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達(dá)到理想水平治療上首選()
A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療
3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達(dá)到理想水平1周后餐后血糖仍未達(dá)標(biāo),可加用()
A.磺脲類
B.噻唑烷二酮類
C.雙胍類
D.胰島素
E.葡萄糖苷酶抑制劑
4.單項(xiàng)選擇題女性,74歲。因外陰瘙癢,輕度口干,伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平常怕冷、便秘。體檢:肥胖、面部及眼瞼水腫,頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齊,心音低鈍,心界為左鎖骨中線外0.5cm,肝于肋下3指,肝頸回流征(+),雙下肢脛前黏液性水腫??崭寡?.4mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.6mmol/L首診時(shí),最可能的初步診斷是()
A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病腎病加心衰
D.T2DM加甲狀腺功能減退加心衰
E.甲狀腺功能減退加冠心病加心衰
5.單項(xiàng)選擇題女性,74歲。因外陰瘙癢,輕度口干,伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平常怕冷、便秘。體檢:肥胖、面部及眼瞼水腫,頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齊,心音低鈍,心界為左鎖骨中線外0.5cm,肝于肋下3指,肝頸回流征(+),雙下肢脛前黏液性水腫。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.6mmol/L給予甲狀腺激素替代后,下列體征可作為調(diào)整甲狀腺激素替代劑量依據(jù)的是()
A.靜息時(shí)心率
B.靜息時(shí)血壓
C.出汗多少
D.胸悶發(fā)作次數(shù)
E.尿量多少