多項選擇題男,52歲。因咳嗽、痰中帶血1個月入院。患者1個月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療,痰中帶血癥狀消失,但咳嗽癥狀改善不明顯。體檢:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)不大,氣管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)重點進(jìn)行哪些檢查()
A.血氣分析
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.肺功能
D.胸部CT檢查
E.痰脫落細(xì)胞檢查
F.纖維支氣管鏡檢查
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1.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。若手術(shù)治療,應(yīng)選擇何種手術(shù)方式()
A.全肺切除術(shù)
B.肺段切除術(shù)
C.肺楔形切除術(shù)
D.肺葉加肺段切除術(shù)
E.肺葉加肺局部切除術(shù)
2.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。經(jīng)積極抗感染及體位引流排痰等治療,該患者現(xiàn)痰量為45ml/d,體溫正常,體質(zhì)明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療應(yīng)采取()
A.繼續(xù)抗感染
B.霧化吸入
C.繼續(xù)體位引流排痰
D.手術(shù)治療
E.全身支持治療
3.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。有關(guān)支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)中,下列不符合的是()
A.咳嗽、咯血
B.臭味膿痰
C.反復(fù)發(fā)作呼吸道和肺部感染
D.可有貧血、營養(yǎng)不良或杵狀指
E.體位改變有時可誘發(fā)大咯血
4.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。下列術(shù)后處理中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.保持呼吸道通暢,鼓勵患者咳嗽、排痰
B.霧化吸入和應(yīng)用抗生素
C.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
D.必要時鼻導(dǎo)管吸痰或用纖維支氣管鏡吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶內(nèi)水柱無波動時拔出引流管
5.單項選擇題女性,28歲。自6歲時患肺炎后長期反復(fù)咳嗽多發(fā)于秋冬之間,近年來偶伴少量咯血。經(jīng)一般對癥治療后好轉(zhuǎn)。查體:左背下部可聞及局限性濕啰音。胸部平片示右下肺野紋理增多、增粗,無明確腫塊影。進(jìn)一步檢查,最可靠的方法是()
A.CT檢查
B.支氣管碘油造影
C.胸部斷層攝片
D.支氣管鏡檢查
E.經(jīng)胸壁肺穿刺活檢