單項選擇題病歷摘要:患者,男性,38歲。因進行性四肢無力,3d后入院。以下問診哪一項不合適()。
A.排尿、排便情況
B.是否有發(fā)熱
C.癥狀是否波動,是否有晨輕暮重現(xiàn)象
D.有無進食嗆咳
E.是否出現(xiàn)呼吸困難
F.1周前曾有“上感”病史
G.飽餐后睡眠中發(fā)病
H.是否有情緒激動
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1.多項選擇題患兒,女,6歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,幾天后擴展到肩及大腿,并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,腦脊液檢查出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象,糖含量正常,細菌培養(yǎng)陰性。該病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)()。
A.運動障礙重于感覺障礙
B.植物神經(jīng)障礙
C.面癱,吞咽困難
D.呼吸淺表,咳嗽無力
E.肌張力反射異常
F.麻痹呈對稱性,遲緩性
G.麻痹遠端重于近端
2.單項選擇題患兒,女,6歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,幾天后擴展到肩及大腿,并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,腦脊液檢查出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象,糖含量正常,細菌培養(yǎng)陰性。最有可能的診斷是()。
A.化膿性腦膜炎
B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
C.腦膿腫
D.病毒性腦炎
E.結(jié)核性腦膜炎
3.多項選擇題患兒,女,6歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,幾天后擴展到肩及大腿,并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,腦脊液檢查出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象,糖含量正常,細菌培養(yǎng)陰性。護士提供的護理措施合理的是()。
A.保持肢體于功能位置
B.按摩時動作要有力,幅度由大到小
C.按摩時由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)
D.改善呼吸功能,呼吸困難者可給予低流量氧氣吸入
E.提供高蛋白、高能量、高維生素易消化飲食
F.不能經(jīng)口進食患兒可給予鼻飼
G.必要時使用保護器具
4.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,35歲,會計,近1年來,晨起感眼瞼腫,下午有肢體緊張感,未重視。近1個月來感乏力、頭暈腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。顏面水腫,尤其雙下肢水腫明顯,腹部移動性濁音陽性,其余未見異常。實驗室檢查:尿常規(guī)示蛋白(++++),白細胞2個/高倍視野,紅細胞3個/高倍視野;血常規(guī)示紅細胞4×1012/L,血紅蛋白110g/L,白細胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血漿白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清膽固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。現(xiàn)收治入院。診斷為腎病綜合征。該病人的主要護理診斷有()。
A.體液過多
B.活動無耐力
C.自理能力缺陷
D.有皮膚完整性受損的危險
E.組織灌注量改變
F.有感染的危險
G.恐懼
H.營養(yǎng)失調(diào)
5.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,35歲,會計,近1年來,晨起感眼瞼腫,下午有肢體緊張感,未重視。近1個月來感乏力、頭暈腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。顏面水腫,尤其雙下肢水腫明顯,腹部移動性濁音陽性,其余未見異常。實驗室檢查:尿常規(guī)示蛋白(++++),白細胞2個/高倍視野,紅細胞3個/高倍視野;血常規(guī)示紅細胞4×1012/L,血紅蛋白110g/L,白細胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血漿白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清膽固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。現(xiàn)收治入院。診斷為腎病綜合征。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥主要包括()。
A.休克
B.感染
C.血栓及栓塞
D.出血
E.冠心病
F.腎功能衰竭
G.貧血
H.甲狀腺危象