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單項選擇題患者女，15歲，患者身高1.68米，半年前患者出現(xiàn)怕身體發(fā)胖開始節(jié)食，由初期拒食肉類，逐漸拒食米、面類食品，近期只喝少許菜湯。有時患者可以正常進食，但過后立即嘔吐。近3個月以來曾發(fā)生過4次暴飲暴食?；颊叩捏w重由65kg下降至入院時的40kg，經(jīng)常感冒，3d前出現(xiàn)過1次輕度意識障礙。閉經(jīng)3個月，8歲時曾患腦炎，現(xiàn)已痊愈。確診最需要做的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.腦電圖
D.內(nèi)分泌檢查
E.心理測查

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1.單項選擇題患者女，19歲。近1年半來關(guān)注于自身體型，認(rèn)為自己較胖，采取導(dǎo)瀉、嘔吐等多種方法減肥，并過度節(jié)食，使得體重明顯減輕，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，比平均體重減輕19%，閉經(jīng)半年。近3個月，出現(xiàn)過多次無法控制的暴食。為此，患者情緒極度低落，乏力，下肢有輕度水腫。最需要與之鑒別的是（）

A.抑郁癥
B.神經(jīng)性貪食癥
C.腦器質(zhì)性精神障礙
D.垂體疾病
E.甲狀腺功能減退

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2.單項選擇題患者女，19歲。近1年半來關(guān)注于自身體型，認(rèn)為自己較胖，采取導(dǎo)瀉、嘔吐等多種方法減肥，并過度節(jié)食，使得體重明顯減輕，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，比平均體重減輕19%，閉經(jīng)半年。近3個月，出現(xiàn)過多次無法控制的暴食。為此，患者情緒極度低落，乏力，下肢有輕度水腫。最佳的治療方案為（）

A.抗精神病藥治療
B.精神分析
C.心理治療
D.輸液或鼻飼補充營養(yǎng)
E.認(rèn)知行為治療+軀體支持療法+抗抑郁劑

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3.單項選擇題患者女，19歲。近1年半來關(guān)注于自身體型，認(rèn)為自己較胖，采取導(dǎo)瀉、嘔吐等多種方法減肥，并過度節(jié)食，使得體重明顯減輕，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，比平均體重減輕19%，閉經(jīng)半年。近3個月，出現(xiàn)過多次無法控制的暴食。為此，患者情緒極度低落，乏力，下肢有輕度水腫?？赡艿脑\斷是（）

A.嚴(yán)重營養(yǎng)不良
B.神經(jīng)性厭食
C.人格障礙
D.原發(fā)性閉經(jīng)
E.癔癥

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4.單項選擇題經(jīng)過SSRI類藥物治療6～12周依然無效的PTSD患者如果確認(rèn)僅僅是藥物效果不佳所致，下一步的方案是（）

A.根據(jù)患者病情特點合用另外一種抗精神病藥物
B.換用另外一種SSRI類藥物
C.換用抗精神病藥物
D.換用苯二氮卓類藥物
E.換用心境穩(wěn)定劑

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5.單項選擇題經(jīng)過SSRI類藥物治療6～12周依然無效的PTSD患者下一步首先應(yīng)該做的是（）

A.繼續(xù)加大藥物劑量
B.換用苯二氮卓類藥物
C.重新評估診斷和影響治療的相關(guān)因素
D.多種藥物聯(lián)合應(yīng)用
E.ECT治療

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