單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是()
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
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1.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。治療應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.暫時保守治療
B.立即行剖腹探查
C.輸液,對癥治療
D.保守治療無效,再考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后,再考慮剖腹探查
2.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。為明確診斷,首先要做的檢查是()
A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT
3.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。進一步的處理是()
A.盡早手術(shù)治療
B.繼續(xù)保守治療
C.針對病因治療
D.治療其他伴發(fā)疾病
E.有效改善全身營養(yǎng)狀況
4.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。診斷首先要考慮()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍
5.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。以下處理中,不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈補液,糾正體液代謝失調(diào)
B.胃腸減壓
C.洗胃
D.禁食、禁水
E.急診行胃鏡檢查
最新試題
最佳治療方案()
題型:單項選擇題
此例患者的首先治療方案為()
題型:單項選擇題
此情況多見于()
題型:單項選擇題
診斷依據(jù)()
題型:多項選擇題
患者拒絕手術(shù)治療,自行回家,6個月后出現(xiàn)嘔吐,吐宿食,不含膽汁。CT檢查示:肝內(nèi)多個圓形低密度灶,此時的TNM分期為()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
應(yīng)予以哪些檢查()
題型:多項選擇題
提示,患者腹部可見胃蠕動波,上腹部有壓痛、反跳痛,可捫及劍突下有一包塊,可聞及震水音,心肺未見異常。消化道鋇餐示胃內(nèi)24h后有鋇劑殘留,胃鏡示幽門口狹窄,腫瘤標(biāo)志物(-),該患者應(yīng)診斷為()
題型:多項選擇題
胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后常見并發(fā)癥包括()
題型:多項選擇題
胃底、食管靜脈曲張破裂出血的臨床特點為()
題型:多項選擇題