單項選擇題女性,7個月,先天性腭裂、在全身麻醉氣管內(nèi)插管(導管選擇ID4.5帶套囊)下行腭裂修補術(shù),手術(shù)持續(xù)2h,拔管后2h,逐漸發(fā)生呼吸困難,經(jīng)面罩吸氧,應用激素,霧化吸入后逐漸好轉(zhuǎn)。考慮該并發(fā)癥與氣管導管的選擇不當有關,你認為最恰當?shù)倪x擇是()。
A.ID3.5或4.0不帶氣囊導管
B.ID2.5不帶氣囊導管
C.ID5.0帶氣囊導管
D.ID5.0不帶氣囊導管
E.以上均不正確
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1.單項選擇題女性,7個月,先天性腭裂、在全身麻醉氣管內(nèi)插管(導管選擇ID4.5帶套囊)下行腭裂修補術(shù),手術(shù)持續(xù)2h,拔管后2h,逐漸發(fā)生呼吸困難,經(jīng)面罩吸氧,應用激素,霧化吸入后逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后發(fā)生呼吸困難的最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.聲帶麻痹
C.杓狀軟骨脫臼
D.喉水腫或聲門下水腫
E.氣管狹窄
2.單項選擇題男性,59歲,因吞咽困難3個月,加重3周入院;造影見食管中段5cm×3cm×1cm包塊,需手術(shù)治療。麻醉方法首選()。
A.靜脈全身麻醉
B.吸入全身麻醉
C.單腔氣管插管全身麻醉
D.雙腔支氣管插管全身麻醉
E.持續(xù)硬膜外阻滯
3.單項選擇題男性,59歲,因吞咽困難3個月,加重3周入院;造影見食管中段5cm×3cm×1cm包塊,需手術(shù)治療。入手術(shù)室后,下列哪項不是常規(guī)監(jiān)測項目()。
A.心率及血壓
B.腦電雙頻譜指數(shù)
C.呼吸末二氧化碳濃度
D.體溫及尿量
E.脈搏及氧飽和度
4.單項選擇題患者,女,35歲,妊娠高血壓綜合征,剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘,不能平臥,全麻手術(shù)后入ICU,入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài),氣管插管機械通氣,BP190/110mmHg,HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。目前最可能的診斷是()。
A.支氣管哮喘
B.輸血輸液過多
C.急性左心功能衰竭
D.急性右心功能衰竭
E.非心源性肺水腫
5.單項選擇題患者,女,35歲,妊娠高血壓綜合征,剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘,不能平臥,全麻手術(shù)后入ICU,入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài),氣管插管機械通氣,BP190/110mmHg,HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。目前宜采取的處理措施是()。
A.大量利尿+血管擴張劑+PEEP
B.利尿+加大鎮(zhèn)靜肌松劑劑量
C.洋地黃+血管擴張劑
D.β受體阻斷劑+洋地黃
E.大量利尿,盡快撤離呼吸機并拔除氣管導管
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