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單項選擇題女，45歲，反復右上腹脹痛5年，加重1個月，診為膽囊結石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。既往曾患腎盂腎炎，術前腎功能檢查未見異常，術后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡10mg，氟哌利多5mg。術后第一天出現(xiàn)少尿，排尿困難。下列哪種局麻藥，其pH>7．0（）。

A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因

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1.單項選擇題患者，男，56歲，“冠心病”，在全麻和體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術”，術畢入ICU。術后第2天拔除氣管導管。因術后低心排，在ICU監(jiān)護治療5天，橈動脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓，保留胃管和導尿。從術后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時伴有幻覺（被迫害）。哪些處理不利于這些癥狀的緩解和消除（）。

A.播放輕松安詳?shù)谋尘耙魳?br /> B.將患者移至朝南窗戶下的床位
C.夜間應適當應用藥物鎮(zhèn)靜催眠，保證睡眠
D.安排一定時間的家屬陪伴
E.待調(diào)整心功能藥物能夠完全停掉后再轉入普通病房

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2.單項選擇題患者，男，56歲，“冠心病”，在全麻和體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術”，術畢入ICU。術后第2天拔除氣管導管。因術后低心排，在ICU監(jiān)護治療5天，橈動脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓，保留胃管和導尿。從術后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時伴有幻覺（被迫害）。臨床上通常將這些癥狀統(tǒng)稱為（）。

A.分裂樣行為改變
B.精神創(chuàng)傷性應激障礙
C.老年癡呆癥
D.腦綜合征
E.術后譫妄

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3.單項選擇題患者，男，56歲，“冠心病”，在全麻和體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術”，術畢入ICU。術后第2天拔除氣管導管。因術后低心排，在ICU監(jiān)護治療5天，橈動脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓，保留胃管和導尿。從術后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時伴有幻覺（被迫害）。下面哪一項不大可能導致這些癥狀（）。

A.大劑量芬太尼麻醉
B.體外循環(huán)中空氣栓塞
C.ICU嘈雜的環(huán)境
D.大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測
E.ICU無陪護制度

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4.單項選擇題患者，女性，45歲，診斷為“甲狀腺功能亢進癥”，在全麻下行“甲狀腺大部切除術”。手術當晚患者體溫升至38．5℃，且有繼續(xù)上升的趨勢，心率增快至125bpm，大汗。應首先懷疑該患者發(fā)生了（）。

A.急性腎上腺皮質功能減退危象
B.甲狀腺功能亢進危象
C.菌血癥
D.高滲性非酮癥高血糖昏迷
E.過敏反應

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5.單項選擇題患者，女性，45歲，診斷為“甲狀腺功能亢進癥”，在全麻下行“甲狀腺大部切除術”。手術當晚患者體溫升至38．5℃，且有繼續(xù)上升的趨勢，心率增快至125bpm，大汗。處理措施不包括（）。

A.口服復方碘溶液、應用抗甲狀腺藥物
B.先測定T₃、T₄，確定診斷后再行相應處理
C.應用β受體阻滯藥
D.糖皮質激素應用
E.物理降溫，人工冬眠

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