患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時(shí)而入。院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側(cè)輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無(wú)壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外測(cè)量無(wú)異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如血尿常規(guī)檢測(cè),請(qǐng)外科會(huì)診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。
術(shù)中切口選擇()A.闌尾切口
B.高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切1口
C.膽囊切口
D.上腹正中切口
E.下腹正中切口
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患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時(shí)而入。院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側(cè)輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無(wú)壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外測(cè)量無(wú)異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如血尿常規(guī)檢測(cè),請(qǐng)外科會(huì)診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。
對(duì)于該病人首選的治療方案是()
A.立即手術(shù)治療切除闌尾1術(shù)后抗炎j保胎治療,盡可能延長(zhǎng)孕周
B.首選廣譜抗生素保守治療,同時(shí)加用抑制宮縮的藥物,盡可能不手術(shù)治療
C.首先廣譜抗生素保守治療,數(shù)天后切除闌尾,術(shù)后盡可能延長(zhǎng)孕周
D.立即行剖宮產(chǎn),然后行闌尾切除術(shù)
E.立即行闌尾切除術(shù),然后行剖宮產(chǎn)
患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時(shí)而入。院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側(cè)輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無(wú)壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外測(cè)量無(wú)異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如血尿常規(guī)檢測(cè),請(qǐng)外科會(huì)診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。
如計(jì)劃切除闌尾,切除闌尾后行保胎方案治療,術(shù)中最佳的麻醉方案是()
A.局麻
B.局麻和靜脈復(fù)合麻醉
C.全靜脈麻醉
D.腰麻
E.連續(xù)硬膜外麻醉
33歲孕婦,G2P0,孕26+2周,體重92kg,其母患有糖尿病 。
飲食控制2周后檢查孕婦體重為94.5kg,宮高、腹圍增加。以下情況不可能發(fā)生的是()
A.飲食限制不夠合理
B.出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病
C.出現(xiàn)羊水過多
D.血糖控制良好
E.測(cè)量誤差
A.及早人工終止妊娠
B.嚴(yán)格控制飲食,加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)
C.根據(jù)孕婦體重設(shè)計(jì)每日所需熱量,制定合理飲食,監(jiān)測(cè)血糖
D.加用胰島素可不必控制飲食
E.控制飲食,主要是控制糖類的攝入量
A.測(cè)定空腹血糖
B.做口服糖耐量試驗(yàn)
C.行50g糖篩查試驗(yàn)
D.常規(guī)產(chǎn)前檢查
E.以上都不是
最新試題
25歲,G1P0宮內(nèi)孕34周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常,無(wú)其他不適,為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()
35歲孕婦,G3P0,孕38+2周,孕期確診為妊娠合并糖尿病但未正規(guī)治療,現(xiàn)剖宮產(chǎn)一男活嬰,該新生兒容易出現(xiàn)以下并發(fā)癥除外()
患者,女,26歲,G2P0,孕24周,發(fā)熱伴惡心、嘔吐、下腹痛10小時(shí)而入院。入院后診斷為妊娠合并急性闌尾炎,對(duì)于該病人首選的治療方案是()
28歲初產(chǎn)婦,孕28周,產(chǎn)前檢查確診為缺鐵性貧血,首選治療藥物為()
術(shù)中是否置引流()
如果內(nèi)科藥物治療有效,但間斷發(fā)作,可以選擇外科治療,術(shù)中()如果膽囊切除困難,行()孕24周,第1胎,診斷妊娠期膽囊炎,第1次發(fā)作,病情較輕,治療方案為()
孕10周急性病毒性肝炎()孕24周急性病毒性肝炎()孕30周急性病毒性肝炎()孕34周重癥肝炎()孕38周重癥肝炎()
25歲初產(chǎn)婦,孕29周,診斷妊娠合并急性腎盂腎炎(有癥狀性)。此患者使用抗生素控制感染的時(shí)間最好為()
如計(jì)劃切除闌尾,切除闌尾后行保胎方案治療,術(shù)中最佳的麻醉方案是()
患者應(yīng)進(jìn)行的檢查為()