單項選擇題女性,35歲,有膽囊結石病史8年。1天前出現左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實驗室檢查是()

A.便常規(guī)和隱血試驗
B.血清轉氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視


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2.單項選擇題男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,查體:腹肌緊張,血清淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷是()

A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

4.單項選擇題男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時出現上腹痛,14小時后出現呼吸困難,40次/分,最恰當的診斷是()

A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征

5.單項選擇題男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷,下列檢查哪項是不必要的()

A.心電圖
B.血清淀粉酶
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶