單項選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20／HP，紅細胞0～1／HP，吞噬細胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。急性細菌性痢疾的基本病變應為（）
A.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.結腸黏膜彌漫性充血水腫
C.腸黏膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥
D.腸黏膜呈點狀壞死和溶解
E.腸黏膜組織溶解性壞死形成潰瘍
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1.單項選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20／HP，紅細胞0～1／HP，吞噬細胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。在中毒型細菌性痢疾的發(fā)病中，下列哪項毒素最主要（）
A.腸毒素
B.內毒素
C.外毒素
D.細胞毒素
E.溶血毒素
2.單項選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20／HP，紅細胞0～1／HP，吞噬細胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。關于細菌性痢疾，主要病變部位在（）
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結腸遠端化膿性炎癥
C.橫結腸化膿性炎癥
D.小腸和結腸化膿性炎癥
E.乙狀結腸和直腸化膿性炎癥
3.單項選擇題男嬰，3個月。32周早產?，F(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒的治療哪項是不對的（）
A.對早期胎傳梅毒應立即治療
B.治療原則應及早、及時、規(guī)則、足量
C.藥物治療以青霉素為主
D.治療到最后應防止雅－赫（Jarish—Herx—heimer）反應
E.隨著病情的延長，治愈率也逐漸下降
4.單項選擇題男嬰，3個月。32周早產?，F(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒做進一步實驗室診斷，哪項為首選（）
A.暗視野顯微鏡檢查找病原體
B.VDRL試驗
C.血清不加熱反應素玻片試驗
D.梅毒螺旋體血凝試驗
E.血漿反應素卡片試驗
5.單項選擇題男嬰，3個月。32周早產?，F(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒臨床診斷為（）
A.隱伏胎傳梅毒
B.早期先天梅毒
C.早期先天潛伏梅毒
D.晚期先天梅毒
E.以上都不是
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