最新試題
臥位心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛,通常為多支病變或病變累及左冠狀動(dòng)脈主干。
他汀類藥物引起的橫紋肌溶解癥臨床診斷主要依據(jù)肌肉痛、肌無力癥狀和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。
男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。
急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛,但它與急性心肌梗死的不同點(diǎn)在于,其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導(dǎo)聯(lián),且胸痛與體位有關(guān),前傾坐位因?yàn)槭古K層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。
下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可達(dá)50%,但其中只有少部分出現(xiàn)典型的血流動(dòng)力學(xué)異常,表現(xiàn)為嚴(yán)重的低心排綜合征。
降脂藥物中他汀類不能和貝特類聯(lián)用,因?yàn)闀?huì)明顯增加肌病的發(fā)生率。
阿司匹林在心肌梗死的二級(jí)預(yù)防中非常重要,常用劑量為75~325mg/d。為保護(hù)胃黏膜,可以同時(shí)加用抑酸藥物而不影響阿司匹林的作用。
無脈性電活動(dòng),過去稱電一機(jī)械分離,是心臟有持續(xù)的電活動(dòng),但沒有有效的機(jī)械收縮功能,常規(guī)方法不能測(cè)出血壓和脈搏,常見于急性心肌梗死時(shí)心臟破裂或大面積肺梗死時(shí)。
有癥狀的先天性LQTS藥物治療臨床上首選β腎上腺素能受體阻滯劑,如阿替洛爾。
Austin-Flint雜音是指主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全時(shí)相對(duì)性二尖瓣狹窄引起的舒張期柔和的舒張?jiān)?、中期隆隆樣雜音。