A.入院不足24小時(shí)死亡的患者,可以書寫此記錄
B.診治經(jīng)過(guò)(搶救經(jīng)過(guò))、死亡時(shí)間、死亡原因、死亡診斷書寫要慎重,選擇性詳寫或略寫,以防醫(yī)療糾紛
C.內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關(guān)系)、入院時(shí)間、記錄日期
D.需寫主訴、入院情況(簡(jiǎn)要的病史及體檢)、入院診斷
E.醫(yī)師要簽全名
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.入院不足24小時(shí)出院的患者,可以書寫24小時(shí)內(nèi)入、出院記錄
B.需有以下內(nèi)容:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關(guān)系)、入院時(shí)間、記錄日期
C.需寫主訴、入院情況
D.因住院時(shí)間短,診治經(jīng)過(guò)可以從略
E.需寫入院診斷、出院時(shí)間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名
A.由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成
B.在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查只需錄入報(bào)告,不需記錄機(jī)構(gòu)名稱及檢查號(hào)
C.需寫病歷摘要
D.必須在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成
E.必須真實(shí)可靠
A.腹瀉--十二指腸雍滯
B.嘔吐物量大且有糞臭--幽門梗阻
C.眩暈-Meniere病
D.頭痛及噴射性嘔吐--基底動(dòng)脈供血不全
E.右上腹痛及發(fā)熱--食物中毒
A.5個(gè)月
B.4個(gè)月
C.3個(gè)月
D.2個(gè)月
E.1個(gè)月
A.腹水形成
B.腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.內(nèi)臟腫大、充血
D.炎癥波及腹膜壁層
E.膽管結(jié)石并梗阻
最新試題
進(jìn)一步檢查自主神經(jīng)功能時(shí),關(guān)于可采用的方法,錯(cuò)誤的是()。
肺功能檢查最可能出現(xiàn)的通氣功能障礙是()。
最可能的病因是()。
如果該患者酸化溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,則診斷為()。
最可能的診斷是()。
首選作為監(jiān)測(cè)患者病情的是()。
為明確診斷,最重要的輔助檢查是()。
為明確診斷,首選檢查項(xiàng)目是()。
貧血的形態(tài)學(xué)分類是()。
為明確診斷,首選()。