單項選擇題男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個/HP,可見脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.增加潑尼松用量,延長治療時間
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E.加用肝素
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1.單項選擇題男性,23歲,2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價值的進(jìn)一步檢查是()
A.腹部X線平片
B.尿查抗酸桿菌
C.腎活檢
D.逆行腎盂造影
E.中段尿培養(yǎng)
2.配伍題微小病變腎病肺出血腎炎綜合征
A.腎小球彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,炎癥細(xì)胞浸潤
B.腎小囊新月體形成
C.腎小球系膜區(qū)C3顆粒沉著
D.腎小球上皮細(xì)胞足突消失
E.腎小球基底膜廣泛增厚
3.配伍題女性,60歲,乏力、低熱2個月,間斷性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常規(guī)蛋fLI陽性,尿紅細(xì)胞滿視野,尿白細(xì)胞30個/HP,24小時尿蛋白定量2.7g,血漿白蛋白32g/L血肌酐2個月內(nèi)由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA陽性男性,32歲,上呼吸道感染、發(fā)熱36小時后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野,血肌酐76gmol/L
A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
4.配伍題Good-Pasture綜合征急進(jìn)性腎炎Ⅰ型
A.抗巾性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性
B.抗腎小球基底膜抗體陽性
C.抗核抗體陽性
D.抗線粒體抗體陽性
E.抗腎小管基底膜抗體陽性