單項(xiàng)選擇題患者25歲,孕39周,初產(chǎn)婦,于凌晨2點(diǎn)以下腹墜痛、陰道流出血性分泌物之主訴急診入院。孕婦自述腹痛難忍,大喊大叫,煩躁不安但宮縮高峰時(shí)強(qiáng)度不夠,間歇時(shí)宮壁仍不能放松.觀察3h產(chǎn)程無進(jìn)展。你認(rèn)為該產(chǎn)婦是()。
A.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
D.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
E.骨盆異常
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1.單項(xiàng)選擇題患者25歲,孕39周,初產(chǎn)婦,于凌晨2點(diǎn)以下腹墜痛、陰道流出血性分泌物之主訴急診入院。孕婦自述腹痛難忍,大喊大叫,煩躁不安但宮縮高峰時(shí)強(qiáng)度不夠,間歇時(shí)宮壁仍不能放松.觀察3h產(chǎn)程無進(jìn)展。你認(rèn)為目前最主要的護(hù)理診斷是()。
A.疼痛
B.焦慮
C.睡眠形態(tài)改變
D.有感染危險(xiǎn)
E.有出血的危險(xiǎn)
2.單項(xiàng)選擇題患者,34歲,急性胃腸炎補(bǔ)液中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者注射處局部腫脹,擠壓無回血,主訴有疼痛感?;颊甙l(fā)生了什么情況()。
A.靜脈痙攣
B.針頭阻塞
C.針頭緊貼血管壁
D.針頭滑出血管外
E.壓力過低
3.單項(xiàng)選擇題患者,34歲,急性胃腸炎補(bǔ)液中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者注射處局部腫脹,擠壓無回血,主訴有疼痛感。應(yīng)該如何處理()。
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高輸液瓶
D.調(diào)整針頭方向
E.熱敷局部血管
4.單項(xiàng)選擇題患者李某,20歲,患急性扁桃腺炎,醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,考慮病人出現(xiàn)何種情況()。
A.青霉素毒性反應(yīng)
B.血清病型反應(yīng)
C.呼吸道過敏反應(yīng)
D.過敏性休克
E.皮膚組織過敏反應(yīng)
5.單項(xiàng)選擇題患者李某,20歲,患急性扁桃腺炎,醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)病人病情,首先應(yīng)采取的搶救措施是()。
A.立即平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素
B.立即皮下注射異丙腎上腺素
C.立即靜脈注射地塞米松
D.立即注射呼吸興奮劑
E.立即靜脈輸液,給予升壓藥
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