某患者,男28歲,不慎由1.5米處向后跌倒,左枕部著地,受傷后呼之不應(yīng),對(duì)周?chē)挛锛按碳o(wú)反應(yīng)。30分鐘后漸清醒,感頭昏,嘔吐。1小時(shí)后病人再次進(jìn)入昏迷。檢查左側(cè)瞳孔輕度縮小,光反應(yīng)遲鈍。右側(cè)下肢癱瘓,顱骨X線片以現(xiàn)左枕線形骨折,骨折線通過(guò)橫竇。
(一)提出診斷
(二)提出治療原則
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病人男38歲,體健,體重70公斤。火焰燒傷Ⅱ-Ⅲ度60%達(dá)3小時(shí),病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時(shí)入院,于8小時(shí)內(nèi)快速補(bǔ)入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時(shí),靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時(shí),尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.先膠體后晶膠體、水分
B.先晶體后膠體
C.先鹽后水
D.先快后慢
E.早給鹼性藥
F.膠體、晶體、水分交替使用
G.嚴(yán)重口渴,可服開(kāi)水
H.給燒傷飲料口服抗休克
病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達(dá)3小時(shí),病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時(shí)入院,于8小時(shí)內(nèi)快速補(bǔ)入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時(shí),靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時(shí),尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.減慢輸液速度,控制小時(shí)尿量在30ml以?xún)?nèi)
B.調(diào)整輸液速度,保持每小時(shí)尿量50ml左右
C.反復(fù)利尿,保持小時(shí)尿量50ml以上
D.嚴(yán)格按照計(jì)劃輸液量于24小時(shí)內(nèi)輸入
E.不用利尿劑,適當(dāng)增加補(bǔ)液量
F.急查腎功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整輸液
G.改用低滲鹽水利尿,停止使用平衡液
H.利用10%糖水代替5%糖水,既增容又利尿
最新試題
下列膀胱手術(shù)后的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()?
TPN中,配好的營(yíng)養(yǎng)液宜在什么溫度下保存:()。
患者發(fā)生跌倒,立即評(píng)估患者的(),同時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,安撫患者,根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護(hù)理措施,并記錄在病歷及護(hù)理記錄單上。
實(shí)施有創(chuàng)或高危護(hù)理活動(dòng)前,應(yīng)主動(dòng)使用()患者識(shí)別的方法,不得僅以床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。
患者側(cè)臥位時(shí),除非病情需要,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間()°側(cè)臥位。
手術(shù)時(shí)間大于()小時(shí)是手術(shù)室壓力性損傷的危險(xiǎn)指數(shù)。
手術(shù)患者入手術(shù)室攜帶的檢查單包括()。
哪項(xiàng)技術(shù)的出現(xiàn)為預(yù)防外科術(shù)后感染奠定了基礎(chǔ):()。
按裝假肢的病人,其鍛煉步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()?
患者應(yīng)用TPN 時(shí),為預(yù)防高滲性非酮性昏迷,可采用什么方法?