A.發(fā)紅
B.腫脹
C.滲漏
D.燒灼感
E.疼痛
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A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥
B.采取必要的護(hù)理干預(yù)措施
C.必要時應(yīng)急處理
D.拔除后對患者的指導(dǎo)
E.拔除后對看護(hù)者的指導(dǎo)
A.正確的手消毒
B.嚴(yán)格的無菌技術(shù)
C.穿刺點覆蓋無菌敷料
D.穿刺前消毒皮膚時,皮膚上的消毒劑應(yīng)自然風(fēng)干
E.敷料有污染時應(yīng)及時更換
A.PICC導(dǎo)管懷疑受到污染
B.留置PICC導(dǎo)管期間出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥
C.結(jié)束治療
D.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血液感染
E.導(dǎo)管尖端血栓形成
A.拔管時間
B.拔管后導(dǎo)管的完整性
C.穿刺部位情況
D.導(dǎo)管細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果
E.患者主訴與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛與不適及采用的護(hù)理措施
A.每日評估是否需要留置外周靜脈導(dǎo)管,當(dāng)患者不需要留置時,應(yīng)立即拔除
B.在拔除導(dǎo)管時如果遇到阻力,不得強(qiáng)行拔管,并且通知醫(yī)生
C.外周靜脈導(dǎo)管脫出后可輕輕送入血管
D.每日監(jiān)測穿刺部位
E.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料,每24h評估穿刺點1次,直至上皮形成
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