單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，因吞咽梗阻1年來院就診，診斷為食管癌（T4N2M0）。行術(shù)前放化療，患者消瘦，可進(jìn)流質(zhì)飲食。患者進(jìn)食中出現(xiàn)嗆咳，進(jìn)而呼吸困難，紫紺，經(jīng)氣管內(nèi)吸出食物殘?jiān)蠛粑щy緩解，患者可能發(fā)生了（）。

A.放射性食管炎
B.放射性肺炎
C.心衰
D.氣管食管瘺
E.食物反流


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，因吞咽梗阻1年來院就診，診斷為食管癌（T4N2M0）。行術(shù)前放化療，患者消瘦，可進(jìn)流質(zhì)飲食。放療期間護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）。

A.為減少吞咽疼痛，進(jìn)食后減少飲水
B.觀察放射性食管炎的癥狀，如吞咽疼痛、進(jìn)食困難
C.胸部放療患者無需保護(hù)放射野皮膚
D.指導(dǎo)患者進(jìn)食糯米團(tuán)等粘性食物，避免引起嗆咳
E.患者不能經(jīng)口進(jìn)食后方可采取鼻飼或胃造瘺補(bǔ)充營養(yǎng)

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，因吞咽梗阻1年來院就診，診斷為食管癌（T4N2M0）。行術(shù)前放化療，患者消瘦，可進(jìn)流質(zhì)飲食。關(guān)于術(shù)前放療說法正確的是（）。

A.可以使腫瘤縮小，但增加周圍組織粘連
B.可使腫瘤周圍小的血管、淋巴管閉塞，增加術(shù)后吻合口漏的發(fā)生幾率
C.術(shù)前放療使瘤體縮小，粘連松解，增加手術(shù)切除率
D.術(shù)前放療劑量50∽60Gy，不增加術(shù)后吻合口漏的風(fēng)險(xiǎn)
E.術(shù)前放化療同步、靶向治療與單純的放療技術(shù)比較，術(shù)后并發(fā)癥沒有差別

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲，鼻咽非角化性癌，T4N2M0，同步放化療中。化療方案TP：多烯紫杉醇100mg，Day1；順鉑30mg，Day1-D3。放療采用圖像引導(dǎo)放療（IGRT），2Gy/F，擬放療25次，目前化療完成2周期，放療完成23次。射野皮膚散在紅斑，無破損；口腔潰瘍，有融合的假膜反應(yīng)，直徑＞1.5cm。鼻腔沖洗時(shí)出現(xiàn)鼻腔大量出血，搶救護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。

A.保持呼吸道通暢，清醒者取坐位，及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血液
B.建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)液及應(yīng)用止血藥物
C.清醒患者做好安慰解釋，消除緊張恐懼心理
D.局部填塞止血，填塞物48∽72小時(shí)取出
E.指導(dǎo)患者出血停止后開始行鼻腔沖洗，以沖出血痂和腫瘤壞死組織