單項選擇題患者男,42歲,因“頸項部一黑痣瘙癢、疼痛并擴大6個月,頸部淋巴結腫大4個月”來診。患者6個月前頸項部一黑痣出現(xiàn)瘙癢、疼痛、迅速擴大,4個月后同側頸部淋巴結腫大,未引起重視,后全身出現(xiàn)大小不一的皮膚包塊,并伴有胸痛、氣喘、頭痛。患者喜煙灑。胸部X線片:肺部多個結節(jié)狀陰影。經(jīng)治療無效,死亡。患者出現(xiàn)胸痛、氣喘、頭痛,可能是由于()。
A.呼吸道感染
B.肺癌浸潤胸壁
C.肺癌發(fā)生肺內(nèi)及腦轉移
D.黑色素瘤轉移至肺、腦
E.惡性纖維組織細胞瘤廣泛累及肺、腦
F.肺癌發(fā)生肺內(nèi)轉移
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1.單項選擇題患者男,42歲,因“頸項部一黑痣瘙癢、疼痛并擴大6個月,頸部淋巴結腫大4個月”來診?;颊?個月前頸項部一黑痣出現(xiàn)瘙癢、疼痛、迅速擴大,4個月后同側頸部淋巴結腫大,未引起重視,后全身出現(xiàn)大小不一的皮膚包塊,并伴有胸痛、氣喘、頭痛。患者喜煙灑。胸部X線片:肺部多個結節(jié)狀陰影。經(jīng)治療無效,死亡?;颊叱霈F(xiàn)全身皮膚包塊是()。
A.黑痣增生
B.肺癌血行轉移
C.肺癌淋巴道轉移
D.黑色素瘤淋巴道轉移
E.黑色素瘤血行轉移
F.惡性纖維組織細胞瘤累及皮膚
2.多項選擇題患者男,20歲,因“高熱10余天”來診。查體:肝、脾均在肋下1.0cm,質軟,輕度腹痛及腹瀉。1周后突然發(fā)生急性腹膜炎。該病的特點包括()。
A.肉芽腫形成
B.病灶以回腸下端最為常見
C.易發(fā)生腸出血和腸穿孔
D.蠟樣壞死
E.易引起腸腔狹窄
F.支氣管肺炎
3.單項選擇題患者男,20歲,因“高熱10余天”來診。查體:肝、脾均在肋下1.0cm,質軟,輕度腹痛及腹瀉。1周后突然發(fā)生急性腹膜炎。該例應診斷為()。(提示患者因中毒性休克死亡。尸檢:彌漫性腹膜炎,回腸末端見一穿孔,回腸集合和孤立淋巴濾泡腫脹、壞死、潰瘍。)
A.腸淋巴瘤
B.腸血吸蟲病
C.腸癌
D.克隆病
E.腸結核病
F.腸傷寒
4.多項選擇題患者男,20歲,因“高熱10余天”來診。查體:肝、脾均在肋下1.0cm,質軟,輕度腹痛及腹瀉。1周后突然發(fā)生急性腹膜炎?;颊吣壳皯紤]的疾病可能有()。
A.病毒性肝炎
B.腸傷寒病
C.血吸蟲病
D.腸結核
E.淋巴瘤
F.細菌性痢疾
5.多項選擇題
患者女,40歲,因“勞累時心悸、氣促10年,反復水腫3年”來診。患者去年病情開始加劇,不能平臥,尿少,腹部腫大,雙下肢水腫,咳粉紅色泡沫痰。既往10歲時患關節(jié)炎,有喉嚨痛、扁桃體炎病史。查體:面色、口唇發(fā)紺,呼吸加快,脈搏、血壓檢查不滿意,雙肺大量濕性啰音,心律不齊,140次/min,心尖處聞及舒張期隆隆樣雜音,心界擴大,有腹腔積液征,肝肋下9cm,雙下肢凹陷性水腫,頸靜脈怒張。血WBC14×109/L,入院后治療、搶救無效死亡,行尸體解剖。
該患者水腫的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細血管內(nèi)流體靜壓升高
C.毛細血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)輔助作用
F.組織中膠體滲透壓增高