患者男,40歲,因“呼吸困難、胸痛”來(lái)診?;颊邚氖虏傻V工作20余年。CT:左側(cè)壁層胸膜5.0cm×4.8cm腫物,累及臟層胸膜和肺組織。術(shù)中見(jiàn)腫物單發(fā),直徑約5cm,實(shí)性,灰白,與臟層胸膜粘連。鏡下:腫瘤細(xì)胞呈成纖維細(xì)胞樣,大部分異型性不明顯,細(xì)胞稀少區(qū)和細(xì)胞豐富區(qū)之間有粗的玻璃樣變膠原和分支狀血管分隔,如圖所示。
最可能的診斷是()。
A.纖維肉瘤
B.血管周細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.神經(jīng)鞘瘤
E.孤立性纖維性腫瘤
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患者男,40歲,因“呼吸困難、胸痛”來(lái)診?;颊邚氖虏傻V工作20余年。CT:左側(cè)壁層胸膜5.0cm×4.8cm腫物,累及臟層胸膜和肺組織。術(shù)中見(jiàn)腫物單發(fā),直徑約5cm,實(shí)性,灰白,與臟層胸膜粘連。鏡下:腫瘤細(xì)胞呈成纖維細(xì)胞樣,大部分異型性不明顯,細(xì)胞稀少區(qū)和細(xì)胞豐富區(qū)之間有粗的玻璃樣變膠原和分支狀血管分隔,如圖所示。
免疫組織化學(xué)染色一般不表達(dá)()。
A.CD34
B.Bcl-2
C.vimentin
D.calretinin
E.CD99
患者女,42歲。大體檢查:臟層和壁層腹膜散在的多發(fā)性斑塊和結(jié)節(jié),伴有腹腔積液。鏡下所見(jiàn)如圖所示。
腹膜惡性間皮瘤呈腺管狀排列時(shí),免疫組織化學(xué)染色最具有診斷價(jià)值的結(jié)果是()。
A.CK(+)
B.vimentin(+)
C.CEA(-)
D.抗間皮細(xì)胞抗體(+)
E.EMA(+)
患者女,42歲。大體檢查:臟層和壁層腹膜散在的多發(fā)性斑塊和結(jié)節(jié),伴有腹腔積液。鏡下所見(jiàn)如圖所示。
對(duì)鑒別腹膜惡性間皮瘤與腹膜原發(fā)性漿液性乳頭狀癌最有價(jià)值的是()。
A.瘤細(xì)胞呈柱狀
B.有砂粒體
C.產(chǎn)生黏液
D.電鏡下見(jiàn)細(xì)胞表面有細(xì)長(zhǎng)微絨毛
E.S-100(+)
患者女,42歲。大體檢查:臟層和壁層腹膜散在的多發(fā)性斑塊和結(jié)節(jié),伴有腹腔積液。鏡下所見(jiàn)如圖所示。
免疫組織化學(xué)角蛋白、EMA、鈣視網(wǎng)膜蛋白(calretinin)、間皮(mesothelin)、WT1基因產(chǎn)物、血栓調(diào)節(jié)蛋白均為陽(yáng)性,最可能的診斷是()。
A.惡性間皮瘤
B.腹膜漿液性乳頭狀癌
C.腹膜腺癌轉(zhuǎn)移
D.反應(yīng)性間皮增生
E.腺瘤樣瘤
A.未分化癌
B.髓樣癌
C.大細(xì)胞癌
D.黏液性囊腺癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
最新試題
不屬于卵巢顆粒細(xì)胞瘤病變特征的是()
鏡下可見(jiàn)黏液樣變的腫瘤包括()
克羅恩(克隆,Crohn)病具診斷意義的鏡下病變?yōu)椋ǎ?/p>
涎腺基底細(xì)胞腺瘤的鏡下形態(tài)特點(diǎn)包括()
肝硬化的典型組織學(xué)特征包括()
牙齦瘤的分型包括()
屬于卵巢生殖細(xì)胞組的腫瘤是()
睪丸絨毛膜癌的病理特點(diǎn)是()
有助于診斷胃黏膜內(nèi)印戒細(xì)胞癌的方法包括()
支氣管肺炎主要由化膿菌感染引起,其病理改變包括()