單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)X片檢查發(fā)現(xiàn)心影明顯擴(kuò)大,呈球形,右房增大,雙肺野清晰,超聲心動(dòng)圖:可見(jiàn)右房明顯擴(kuò)大,三尖瓣隔瓣,后瓣葉下移至右室心腔,前瓣葉較大且活動(dòng)增強(qiáng),三尖瓣中重度關(guān)閉不全,現(xiàn)你考慮哪種疾病可能性大:()

A.房間隔缺損原發(fā)孔未閉
B.單心室
C.右室雙出口
D.三尖瓣閉鎖
E.Ebstein畸形
F.左室雙出口
G.室間隔缺損
H.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。手術(shù)指征下列哪項(xiàng)是正確的:()

A.輕型病例無(wú)發(fā)紺可不手術(shù)
B.心功能1~2級(jí)可能存活至自然壽命
C.臨床出現(xiàn)癥狀考慮手術(shù)
D.發(fā)紺逐漸加重考慮手術(shù)
E.心腔進(jìn)行性擴(kuò)大可考慮手術(shù)
F.心功能三級(jí)才考慮手術(shù)
G.心力衰竭不能手術(shù)
H.心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大不能手術(shù)

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。關(guān)于Ebstein畸形下列描述正確的是:()

A.最主要的病變是三尖瓣下移至至右室心腔
B.并伴有三尖瓣畸形
C.伴有二尖瓣畸形
D.并有肺動(dòng)脈瓣畸形
E.并伴有主動(dòng)脈瓣畸形
F.主要是右心室發(fā)育不全及功能障礙并三尖瓣關(guān)閉不全
G.右心室容量超負(fù)荷
H.功能性肺動(dòng)脈閉鎖

3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。下列哪個(gè)手術(shù)方式適合于該患者:()

A.三尖瓣成形術(shù)
B.Fontan手術(shù)
C.改良Fontan手術(shù)
D.骨下動(dòng)脈與肺動(dòng)脈吻合術(shù)
E.擴(kuò)大房間隔交通手術(shù)
F.肺動(dòng)脈束結(jié)扎術(shù)
G.機(jī)械瓣膜置換術(shù)
H.生物瓣膜置換術(shù)