單項選擇題患兒,男,5歲,3周前游泳嗆水后出現高熱,最高達39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。若經治療仍不能控制感染,或出現可疑并發(fā)癥時下列處理首要的是()
A.加大抗生素用量
B.0.3%氧氟沙星滴耳劑滴耳
C.鼓膜切開術
D.乳突開放術
E.以上都不對
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1.單項選擇題患兒,男,5歲,3周前游泳嗆水后出現高熱,最高達39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。本病多發(fā)于()
A.氣化型乳突
B.松質型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突
2.單項選擇題患兒,男,5歲,3周前游泳嗆水后出現高熱,最高達39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。對幫助診斷最有價值的檢查項目是()
A.外耳道膿液細菌學培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.顳骨CT
D.純音聽閾測試
E.以上都不對
3.單項選擇題患兒,男,3天前受涼后出現咳嗽,發(fā)熱,最高達38.5℃,伴有咽痛,給予口服感冒藥,1天前出現較為劇烈的左耳痛,伴有搏動性耳鳴。體檢示:咽部充血,電耳鏡檢查可見鼓膜向外膨出,有一黃點。該患者最可能的診斷是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎
C.慢性化膿性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上診斷都不對
4.單項選擇題患兒,男,3天前受涼后出現咳嗽,發(fā)熱,最高達38.5℃,伴有咽痛,給予口服感冒藥,1天前出現較為劇烈的左耳痛,伴有搏動性耳鳴。體檢示:咽部充血,電耳鏡檢查可見鼓膜向外膨出,有一黃點。引起該病的主要致病菌錯誤的是()
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.葡萄球菌
E.軍團菌
5.單項選擇題患者,男,30歲,3日前淋雨后出現咽痛,吞咽困難,未作特殊治療。1日前突發(fā)高熱,最高達39.0℃,右側額、顳、頂部疼痛明顯,右耳耳痛明顯,為搏動性,聽力下降不明顯。體檢示:咽部充血嚴重,雙側扁桃體隱窩可見膿性分泌物,電耳鏡檢查可見右耳鼓膜彌漫性充血,向外膨出。該患者最可能的診斷為()
A.急性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎
B.分泌性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎
C.慢性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎
D.急性中耳乳突炎、急性化膿性扁桃體炎
E.以上都不對