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單項選擇題患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經擴容、抗感染、抑制胰液分泌等內科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。實驗室檢查：尿蛋白（＋），尿相對密度1.010；PaO₂75mmHg。經治療患者病情好轉，腎功能開始恢復的標志是（）

A.血肌酐正常
B.水腫減退
C.水腫消失
D.進行性尿量增多
E.血鉀降至正常
F.尿相對密度上升
G.尿相對密度下降

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1.單項選擇題患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經擴容、抗感染、抑制胰液分泌等內科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。實驗室檢查：尿蛋白（＋），尿相對密度1.010；PaO₂75mmHg。此時應首選的治療措施是（提示如患者少尿2d，出現(xiàn)氣促；實驗室檢查：SCr642μmol/L，血鉀6.4mmol/L。）（）

A.嚴格限制水、鈉攝入
B.靜脈使用鈣劑
C.給予袢利尿藥
D.給予血管擴張藥
E.透析療法
F.甲潑尼龍沖擊治療
G.以休息及對癥治療為主
H.給予環(huán)磷酰胺

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2.單項選擇題患者女，25歲，因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體：BP140/95mmHg。實驗室檢查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，膽固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，補體C3減低。該患者腎穿刺活檢病理改變最可能出現(xiàn)的是（）

A.微小病變腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.新月體腎炎
D.膜性腎病
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.局灶節(jié)段性腎小球硬化
G.間質炎性細胞浸潤及纖維化
H.彌漫性腎小球系膜細胞增生

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3.單項選擇題患者女，25歲，因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體：BP140/95mmHg。實驗室檢查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，膽固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，補體C3減低。該患者腎穿刺活檢病理改變最可能出現(xiàn)的是（）

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4.單項選擇題患者女，25歲，因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體：BP140/95mmHg。實驗室檢查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，膽固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，補體C3減低。治療首選藥物是（）

A.環(huán)磷酰胺
B.潑尼松
C.環(huán)孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐

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5.單項選擇題患者女，25歲，因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體：BP140/95mmHg。實驗室檢查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，膽固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，補體C3減低。最可能的診斷為（）

A.急性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.腎病綜合征
D.慢性腎小球腎炎
E.糖尿病腎病急性腎盂腎炎
F.急進性腎小球腎炎
G.急性腎衰竭
H.慢性腎衰竭

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