單項(xiàng)選擇題患者女，15歲，因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、腹瀉2d”來診。每天排糞20次以上。發(fā)病前1d曾在小店進(jìn)食。查體：T39.6℃，HR96次/min。血常規(guī)：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。為提高菌痢糞細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率，下列措施錯(cuò)誤的是（）

A.在應(yīng)用抗生素之前進(jìn)行
B.厭氧培養(yǎng)
C.及時(shí)送檢
D.取黏液膿血便
E.標(biāo)本應(yīng)新鮮


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱、全身不適2d，意識(shí)障礙伴抽搐1d”來診。T40℃，BP70/50mmHg；皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑；頸項(xiàng)強(qiáng)直；克尼格征（＋），巴賓斯基征（＋）。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.敗血癥
B.流行性腦脊髓膜炎，普通型
C.流行性腦脊髓膜炎，休克型
D.流行性腦脊髓膜炎，腦膜腦炎型
E.流行性腦脊髓膜炎，混合型

2.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱、全身不適2d，意識(shí)障礙伴抽搐1d”來診。T40℃，BP70/50mmHg；皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑；頸項(xiàng)強(qiáng)直；克尼格征（＋），巴賓斯基征（＋）。確診流行性腦脊髓膜炎最重要的依據(jù)是（）

A.冬、春季發(fā)病，有皮疹、腦膜刺激征
B.腦脊液涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)陰性球菌
C.腦脊液化膿性改變
D.血或腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)（＋）
E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)（＋）

3.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱、全身不適2d，意識(shí)障礙伴抽搐1d”來診。T40℃，BP70/50mmHg；皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑；頸項(xiàng)強(qiáng)直；克尼格征（＋），巴賓斯基征（＋）。關(guān)于皮疹的護(hù)理，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.勤洗澡，保持皮膚干凈
B.內(nèi)衣應(yīng)寬松、柔軟，勤換洗
C.觀察皮疹是否繼續(xù)增加、融合
D.病室保持整潔，定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)空氣消毒
E.皮疹發(fā)生破潰后用消毒紗布包扎，防止繼發(fā)感染

4.單項(xiàng)選擇題患者男，12歲，因“高熱伴頭痛2d，意識(shí)障礙12h”來診。查體：T40℃，P110次/min；呼之不應(yīng)，瞳孔不等大，潮式呼吸。現(xiàn)在最主要的搶救措施為（）

A.肌內(nèi)注射苯巴比妥
B.靜脈快速輸入20%甘露醇
C.注射山莨菪堿
D.立即氣管切開
E.使用人工呼吸機(jī)

5.單項(xiàng)選擇題患者男，12歲，因“高熱伴頭痛2d，意識(shí)障礙12h”來診。查體：T40℃，P110次/min；呼之不應(yīng)，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎最有鑒別意義的是前者有（）

A.冬、春季多發(fā)
B.明顯腦膜刺激征
C.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷
D.皮膚淤點(diǎn)、淤斑
E.外周白細(xì)胞顯著增高，中性粒細(xì)胞比例增高