單項(xiàng)選擇題患者男,57歲,因“心悸、多汗半年,多飲、多尿1個(gè)月”來診。查體:明顯消瘦,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度腫大,雙上極可聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血FT333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L。對(duì)全面診斷無意義的檢查是()
A.TPOAb測定
B.甲狀腺攝碘率測定
C.空腹及餐后2h血糖測定
D.TRAb測定
E.TRH興奮試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,57歲,因“心悸、多汗半年,多飲、多尿1個(gè)月”來診。查體:明顯消瘦,雙眼突出,甲狀腺Ⅱ度腫大,雙上極可聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血FT333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L。在治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)為了經(jīng)常隨訪療效,不能作為考核療效的指標(biāo)是()
A.FT3、FT4
B.甲狀腺攝碘率
C.TRAb
D.基礎(chǔ)代謝率
E.安靜時(shí)心率
2.單項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“反復(fù)陣發(fā)性手抖、心悸9個(gè)月”來診。多于晨起時(shí)發(fā)作,并昏厥1次,進(jìn)食或飲糖水后可緩解。同時(shí)伴食欲減退,體重下降20kg。查體:BP95/68mmHg。血生化檢查:低鈉、低氯,血鉀正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲線,測定ACTH90pmol/L。若考慮艾迪生病(Addisondisease),給予糖皮質(zhì)激素替代治療,其劑量一般為()
A.氫化可的松,20mg,AM;10mg,PM
B.氫化可的松,30mg,AM
C.氫化可的松,100mg,AM;50mg,PM
D.氫化可的松,50mg,AM
E.氫化可的松,200mg,AM
3.單項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“反復(fù)陣發(fā)性手抖、心悸9個(gè)月”來診。多于晨起時(shí)發(fā)作,并昏厥1次,進(jìn)食或飲糖水后可緩解。同時(shí)伴食欲減退,體重下降20kg。查體:BP95/68mmHg。血生化檢查:低鈉、低氯,血鉀正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲線,測定ACTH90pmol/L?;颊呷朐汉蟮?天,感冒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血壓降低,考慮為腎上腺危象,應(yīng)給予的措施為()
A.立即應(yīng)用大量的糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)液
B.給予適量的碘溶液
C.給予小劑量胰島素治療
D.液體補(bǔ)充以糖溶液為主
E.以對(duì)癥處理為主
4.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲,來院體檢。查體:甲狀腺右葉-0.8cm×0.6cm結(jié)節(jié),無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),F(xiàn)T479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲狀腺攝碘率:3h45%,24h73%。首選的治療方法是()
A.放射性131I治療
B.丙硫氧嘧啶
C.手術(shù)切除
D.潑尼松治療
E.普萘洛爾+丙硫氧嘧啶
5.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲,來院體檢。查體:甲狀腺右葉-0.8cm×0.6cm結(jié)節(jié),無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),F(xiàn)T479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲狀腺攝碘率:3h45%,24h73%。最可能的診斷是()
A.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
B.橋本甲狀腺炎
C.甲狀腺囊腫
D.甲狀腺癌
E.亞急性甲狀腺炎
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