單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“多飲、多尿1年,睡眠差,輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6~12L/d。查體:BP110/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。最可能的診斷是()
A.腎動(dòng)脈硬化
B.腎小管疾病
C.腎性尿崩癥
D.特發(fā)性尿崩癥
E.中樞性尿崩癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“多飲、多尿1年,睡眠差,輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6~12L/d。查體:BP110/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。如診斷明確,為明確病因可檢查()
A.靶腺激素
B.血漿ADH
C.蝶鞍MRI
D.垂體激素
E.骨髓涂片
2.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“多飲、多尿1年,睡眠差,輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6~12L/d。查體:BP110/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查()
A.尿滲透壓
B.視野
C.腎動(dòng)脈血管造影
D.氫化可的松
E.血鈉
3.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因前置胎盤,分娩時(shí)大出血,剖宮產(chǎn)一健康男嬰。產(chǎn)后無泌乳,乳房萎縮,無性欲,無月經(jīng)再來,疲倦乏力,怕冷,嗜睡??紤]該患者患()
A.產(chǎn)后抑郁癥
B.希恩綜合征(SheehansyndromE.
C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
D.產(chǎn)后甲狀腺炎
E.催乳素瘤
4.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因前置胎盤,分娩時(shí)大出血,剖宮產(chǎn)一健康男嬰。產(chǎn)后無泌乳,乳房萎縮,無性欲,無月經(jīng)再來,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。實(shí)驗(yàn)室檢查:雌激素、孕激素、氫化可的松、T3、T4均下降。首先開始的治療措施是()
A.人絕經(jīng)促性腺素(HMG)75U/d
B.左甲狀腺素50mg/d
C.氫化可的松20~30mg/d
D.靜脈注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌內(nèi)注射人絨毛膜促性腺素(HCG)2000U
5.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因前置胎盤,分娩時(shí)大出血,剖宮產(chǎn)一健康男嬰。產(chǎn)后無泌乳,乳房萎縮,無性欲,無月經(jīng)再來,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。實(shí)驗(yàn)室檢查:FSH、LH、TSH、GH、ACTH、PRL均減低。為評估腺垂體儲備功能,需檢查()
A.T3、T4
B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.糖耐量試驗(yàn)
D.雌激素、孕激素
E.腺垂體聯(lián)合興奮試驗(yàn)(TRH、GnRH、胰島素低血糖)
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