單項選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實驗室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最合適的治療方法是()
A.輸注丙種球蛋白
B.輸注血小板懸液
C.潑尼松+異丙嗪
D.脾切除
E.抗纖溶藥物
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1.單項選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實驗室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.單純性紫癜
D.腎小球腎炎
E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥
2.單項選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實驗室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。初步判斷患病類型是()
A.單純皮膚型
B.腹型
C.關(guān)節(jié)型
D.腎型
E.混合型
3.單項選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實驗室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。為明確診斷還應(yīng)進行的檢查除外()
A.PT
B.糞常規(guī)+隱血
C.毛細血管脆性試驗
D.APTT
E.顱腦CT
4.單項選擇題患者女,12歲,因“面色蒼白1年,發(fā)熱伴皮膚紫癜7d”來診。血常規(guī):Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺結(jié)果:骨髓稀釋,有核細胞少。若確診為再生障礙性貧血,不恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.環(huán)孢素
E.輸血
5.單項選擇題患者女,12歲,因“面色蒼白1年,發(fā)熱伴皮膚紫癜7d”來診。血常規(guī):Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺結(jié)果:骨髓稀釋,有核細胞少。患者輸注紅細胞的指征是()
A.Hb<120g/L
B.Hb<100g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L