單項(xiàng)選擇題患者男,15歲,因“流涎2個(gè)月,步態(tài)異常1個(gè)月”來(lái)診。患者2個(gè)月前無(wú)誘因出現(xiàn)流涎,說(shuō)話(huà)減少,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,且伴有不自主發(fā)笑,表情呆滯。近1個(gè)月來(lái),步態(tài)異常,步幅小。既往史:2年前曾到過(guò)西藏,并食用烤牛、羊肉。查體:意識(shí)清楚;心、肺正常;蹣跚步態(tài),記憶力、計(jì)算力略差,定向力正常,腦神經(jīng)無(wú)異常,四肢肌力5級(jí),深、淺感覺(jué)及共濟(jì)正常,病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:血包蟲(chóng)抗體(-),腦脊液包蟲(chóng)抗體(+)。顱腦CT:左側(cè)基底核區(qū)可見(jiàn)多個(gè)類(lèi)圓形囊性病灶,密度略高于腦脊液,囊壁不完整環(huán)形強(qiáng)化,明顯占位效應(yīng)。顱腦MRI:基底核多個(gè)囊性病灶,邊界清楚,T1加權(quán)像上呈低信號(hào),可見(jiàn)病灶周?chē)鷱?qiáng)化,T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。支持腦包蟲(chóng)病診斷的依據(jù)不包括()

A.有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)
B.有癲癇癥狀
C.有去過(guò)疫區(qū)的經(jīng)歷或與犬類(lèi)密切接觸史
D.顱腦CT等影像資料提示顱內(nèi)占位
E.腦脊液包蟲(chóng)抗體(+)


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人可作為多房棘球絳蟲(chóng)的宿主,屬于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞;單克隆抗體(McAb)法檢測(cè)囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)見(jiàn)囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見(jiàn)腦積水,腦室未見(jiàn)異常。眼科檢查未見(jiàn)異常。)()

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為進(jìn)一步確診,應(yīng)進(jìn)行的特殊檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

確診為(提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病,未發(fā)現(xiàn)診斷線(xiàn)索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少無(wú)鞭毛體。)()

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該病的特效治療藥物是()

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下一步處理措施是(提示治療后,病情反復(fù),脾明顯大,血白細(xì)胞、血小板明顯減低。)()

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為明確診斷,下一步處理措施包括()

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接診后進(jìn)一步處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確腹腔積液的原因,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前可給予的處置包括(提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡,病理證實(shí)為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開(kāi)始給予吡喹酮10mg/kg,3次/d;服藥第6天,出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤(pán)充血、邊緣模糊。)()

題型:多項(xiàng)選擇題