患者男,37歲,因“急轉(zhuǎn)頭部時突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐30min”來診。2年前發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié),反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐。6個月前診斷為囊尾蚴病,未經(jīng)治療。30min前急轉(zhuǎn)頭部時突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐?;颊叱S蓄i強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位。既往無其他病史。查體:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在數(shù)枚黃豆大小、圓形或卵圓形、直徑0.5~1.0cm結(jié)節(jié),硬度近似軟骨,有彈性;雙側(cè)瞳孔不等大,結(jié)膜水腫,眼底檢查視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張,視盤充血、邊緣模糊;頸強(qiáng)直,肌力及感覺正常,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。
患者病情變化的原因可能是()
A.腦炎
B.腦膜炎
C.布倫斯綜合征(Bruns syndromE.
D.腦出血
E.顱內(nèi)壓增高綜合征
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患者男,37歲,因“急轉(zhuǎn)頭部時突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐30min”來診。2年前發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié),反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐。6個月前診斷為囊尾蚴病,未經(jīng)治療。30min前急轉(zhuǎn)頭部時突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐?;颊叱S蓄i強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位。既往無其他病史。查體:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在數(shù)枚黃豆大小、圓形或卵圓形、直徑0.5~1.0cm結(jié)節(jié),硬度近似軟骨,有彈性;雙側(cè)瞳孔不等大,結(jié)膜水腫,眼底檢查視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張,視盤充血、邊緣模糊;頸強(qiáng)直,肌力及感覺正常,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。
應(yīng)選擇的治療是()
A.吡喹酮
B.阿苯達(dá)唑
C.開顱手術(shù)
D.20%甘露醇
E.地塞米松
患者男,37歲,因“急轉(zhuǎn)頭部時突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐30min”來診。2年前發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié),反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐。6個月前診斷為囊尾蚴病,未經(jīng)治療。30min前急轉(zhuǎn)頭部時突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐?;颊叱S蓄i強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位。既往無其他病史。查體:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在數(shù)枚黃豆大小、圓形或卵圓形、直徑0.5~1.0cm結(jié)節(jié),硬度近似軟骨,有彈性;雙側(cè)瞳孔不等大,結(jié)膜水腫,眼底檢查視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張,視盤充血、邊緣模糊;頸強(qiáng)直,肌力及感覺正常,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
A.腰椎穿刺
B.囊尾蚴循環(huán)抗體檢測(CAb)
C.囊尾蚴循環(huán)抗原檢測
D.皮下結(jié)節(jié)活檢
E.顱腦CT或MRI
A.吡喹酮
B.阿苯達(dá)唑
C.甲氧達(dá)唑
D.地西泮
E.檳榔與南瓜子
A.糞查蟲卵
B.間接血凝試驗
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA.
D.單克隆抗體(McAB.法檢測囊尾蚴循環(huán)抗原
E.皮下組織和肌肉結(jié)節(jié)活檢
A.吡喹酮
B.阿苯達(dá)唑
C.甲氧達(dá)唑
D.手術(shù)摘除腫物
E.檳榔與南瓜子
最新試題
可選擇應(yīng)用的藥物有()
該病例確診還須排除的疾病包括()
接診后進(jìn)一步處理措施是()
目前可給予的處置包括(提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡,病理證實為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開始給予吡喹酮10mg/kg,3次/d;服藥第6天,出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。)()
細(xì)粒棘球蚴對人體的危害包括()
該病的確診依據(jù)包括()
根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對密度1.033,李凡他試驗(+),細(xì)胞計數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無腫物,大量腹腔積液。)()
人可作為多房棘球絳蟲的宿主,屬于()
治療方法包括()
治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()