單項選擇題男性,65歲,近2年來經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細。數(shù)小時前因腹痛口服阿托品1片。自覺口干,下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基礎病因是()。
A.膀胱平滑肌受損
B.膀胱括約肌受損
C.藥物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌
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1.單項選擇題女性,36歲,難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛,自覺有物自陰道脫出,排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到多家醫(yī)院就診,服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏,心煩意亂,情緒低落。其尿失禁的原因可能為()。
A.尿路感染
B.急性精神錯亂
C.膀胱膨出
D.藥物反應
E.心理性憂郁癥
2.單項選擇題女性,36歲,難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛,自覺有物自陰道脫出,排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到多家醫(yī)院就診,服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏,心煩意亂,情緒低落。其尿失禁為()。
A.輕度到中度尿失禁之間
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.輕度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之間
3.單項選擇題女性患者,36歲,反復出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者血透后出現(xiàn)血尿的可能原因是()。
A.心衰引起
B.腎實質損害加重
C.與血壓升高有關
D.與血透時肝素用量過大有關
E.與使用環(huán)磷酰胺有關
4.單項選擇題女性患者,36歲,反復出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者尿頻、尿急、尿痛出現(xiàn)的原因是()。
A.腎小球疾病引起
B.腎小球疾病合并尿路感染
C.與長期使用潑尼松有關
D.與使用環(huán)磷酰胺有關
E.肺部感染波及尿路
5.單項選擇題女性患者,36歲,反復出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的可能原因是()。
A.腎實質性病變加重
B.環(huán)磷酰胺引起腎損害
C.頭孢唑林產(chǎn)生腎損害
D.尿路感染引起
E.與潑尼松使用有關