單項(xiàng)選擇題張某，女，69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適，未重視。3小時(shí)前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，自行含服硝酸甘油不能緩解，急診擬為"急性心肌梗死"收入院。診斷急性心肌梗死特異性最高的血清心肌壞死標(biāo)志物是（）

A.肌酸激酶
B.肌酸激酶同工酶
C.天門冬氨酸氨基酸轉(zhuǎn)移酶
D.乳酸脫氫酶
E.心肌肌鈣蛋白


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3.單項(xiàng)選擇題張某，女，69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適，未重視。3小時(shí)前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，自行含服硝酸甘油不能緩解，急診擬為"急性心肌梗死"收入院。護(hù)士在病情觀察過程中觀察到下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為溶栓成功的指征之一（）

A.胸痛12小時(shí)內(nèi)基本消失
B.心電圖ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%
C.4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心律失常
D.血清LDH高峰提前出現(xiàn)（14小時(shí)以內(nèi)）
E.cTnl或cTnT峰值提前至發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)

5.單項(xiàng)選擇題李某，男，59歲。有高血壓病史9年。近1月來2次出現(xiàn)上樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩放射，休息約5分鐘后自行緩解。該病人初步診斷可能為（）

A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神經(jīng)癥
E.急性主動(dòng)脈夾層