單項選擇題患者,男,39歲,體形胖,入睡打鼾伴呼吸暫停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲勞,有高血壓、糖尿病5年病史,藥物控制不理想。查體:測血壓145/98mmHg,體形胖,小下頜,鼻腔無明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體Ⅱ度腫大,舌體肥厚。如果患者PSG報告重度OSAHS;AHI:64/h,夜間最低血氧飽和度59%;患者同時伴有高血壓、糖尿病等內(nèi)科并發(fā)癥,最佳的治療流程是()
A.內(nèi)科并發(fā)癥治療+CPAP→外科手術→必要時輔助CPAP
B.外科手術→內(nèi)科并發(fā)癥治療
C.外科手術
D.持續(xù)正壓通氣治療(CPAP)
E.CPAP+內(nèi)科并發(fā)癥治療
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1.單項選擇題患者,男,39歲,體形胖,入睡打鼾伴呼吸暫停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲勞,有高血壓、糖尿病5年病史,藥物控制不理想。查體:測血壓145/98mmHg,體形胖,小下頜,鼻腔無明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體Ⅱ度腫大,舌體肥厚。如果PSG監(jiān)測報告為重度OSAHS,接下來進行阻塞定位診斷,最為準確的檢查手段是()
A.Mullar試驗
B.食管測壓
C.頭顱X線測量
D.頭顱CT
E.耳鼻咽喉專科檢查
2.單項選擇題患者,男,53歲,因咽部異物感、梗阻感3個月余,痰中帶血2周就診,有長期吸煙、飲酒史,無聲嘶及呼吸困難,進食順暢。對此類患者,臨床醫(yī)師最應警惕的疾病是()
A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽惡性腫瘤
D.咽異感癥
E.甲狀腺腫瘤
3.單項選擇題患者,男,53歲,因咽部異物感、梗阻感3個月余,痰中帶血2周就診,有長期吸煙、飲酒史,無聲嘶及呼吸困難,進食順暢。對此患者,臨床醫(yī)師最優(yōu)先采用的檢查方法是()
A.CT
B.MRI
C.電子喉鏡檢查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片
4.單項選擇題患者,男,53歲,因咽部異物感、梗阻感3個月余,痰中帶血2周就診,有長期吸煙、飲酒史,無聲嘶及呼吸困難,進食順暢。如行電子喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)下咽部有新生物,表面有糜爛,潰瘍,患者最應作的確診性檢查是()
A.CT
B.MRI
C.食管吞鋇拍片
D.下咽部新生物活檢
E.頸部彩超
5.單項選擇題患者,男,17歲,反復發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約100~300ml,伴有雙側漸進性鼻阻塞,多涕、頭昏、耳鳴,左耳聽力下降癥狀。查體:神清,輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物,表面尚光滑。頸部觸診:左側胸鎖乳突肌中段深面觸及2個約1.5cm×1cm×0.5cm淋巴結,光滑、活動,無壓痛。對此患者手術最好選用的麻醉方式為()
A.連續(xù)硬膜外麻醉
B.針刺麻醉+中藥麻醉
C.頸叢麻醉
D.常規(guī)氣管插管全身麻醉
E.氣管插管全麻+控制性低血壓
最新試題
如輔助檢查發(fā)現(xiàn)額葉有一周圍邊緣密度較高的低密度影,診斷應考慮()
題型:單項選擇題
應進一步作哪項檢查來明確診斷()
題型:單項選擇題
手術前還需作哪項必須檢查()
題型:單項選擇題
此病藥物治療不包括()
題型:單項選擇題
該患者還需要的主要檢查是()
題型:單項選擇題
首選治療方法為()
題型:單項選擇題
若鼻竇CT顯示,右側蝶竇占位性病變,并伴有蝶竇上壁及外側壁骨質破壞,下述哪項處理最為必要()
題型:單項選擇題
鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥可引起嚴重后果,預防措施不包括()
題型:單項選擇題
若CT掃描顯示,腫瘤主要位于鼻腔內(nèi),篩板局部破壞,顱內(nèi)未見腫瘤,該患者較好的治療方法應是()
題型:單項選擇題
該患者需作哪項檢查來進一步明確診斷()
題型:單項選擇題