單項(xiàng)選擇題男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí))pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。呼吸衰竭病人氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是()

A.呼吸道分泌物少
B.通氣嚴(yán)重不足
C.神經(jīng)精神癥狀加重
D.經(jīng)常規(guī)治療無效
E.咳嗽和吞咽反射減弱或消失


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1.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí))pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。呼吸衰竭患者機(jī)械通氣治療,下列描述錯(cuò)誤的是()。

A.血?dú)夥治鲈趧偵蠙C(jī)時(shí)每4小時(shí)1次,以后每日2次
B.血?dú)饩S持在PaO280mmHg,PaCO240mmHg
C.血?dú)饩S持在PaO2和PaCO260mmHg左右
D.呼吸性酸中毒,注意改善通氣
E.若出現(xiàn)代謝性堿中毒,可補(bǔ)鉀和精氨酸治療

3.單項(xiàng)選擇題女,35歲,乏力,低熱2個(gè)月余,疑有結(jié)核。其早期發(fā)現(xiàn)最有意義的是()。

A.痰檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.血沉測定及結(jié)核抗體(抗PPD-IgG)測定
D.支氣管鏡檢查
E.胸部X線檢查

4.單項(xiàng)選擇題女,35歲,乏力,低熱2個(gè)月余,疑有結(jié)核。為進(jìn)一步確定診斷,最重要的檢查是()。

A.胸部CT檢查
B.支氣管鏡檢查
C.痰菌檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.胸片