單項選擇題嬰兒9個月,高熱伴咳嗽20天,呼吸略促,神萎。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cm。PPD試驗陰性。X線胸片示兩肺散在點狀陰影。最可能診斷是()

A.支氣管肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.敗血癥
D.病毒性肺炎
E.粟粒性肺結核


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1.單項選擇題男孩,11個月。因發(fā)熱5天,咳嗽2天,稀便1天,右下肢不會活動半天入院。體檢:體溫38.2℃,神志清,咽紅,心、肺無異常,右下肢肌力1級,腱反射消失,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復,以下哪項是錯誤的()

A.脊髓灰質(zhì)炎恢復早晚與神經(jīng)病變程度有關
B.面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難完全恢復
C.2~3個月無進步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D.1~2年內(nèi)仍不恢復者為后遺癥
E.病后1~2個月內(nèi)肌力恢復最快

2.單項選擇題男孩,1歲半。因發(fā)熱3d,右下肢不能站立半天來診。體檢:體溫37.8℃,神志清,煩躁,咽紅,心、肺無異常,腹軟,腹壁及提睪反射存在,右下肢肌力1級,膝反射未引出。追問病史,未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸,住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關于脊髓灰質(zhì)炎的病理變化,以下哪項是錯誤的()

A.脊髓損害為主,尤以腰段與頸段明顯
B.嚴重病例除脊髓前角細胞變性、壞死外,還波及延髓、中腦和橋腦
C.脊髓呈節(jié)段性變性、壞死
D.主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\動神經(jīng)元的變性、壞死
E.以脊髓病變?yōu)橹?,大腦皮質(zhì)病變輕,且多限于運動區(qū)

4.單項選擇題鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎,最重要的體征為()

A.肌張力減低
B.感覺異常
C.腱反射消失
D.病理征陰性
E.肌肉萎縮

5.單項選擇題脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點有()

A.上行性對稱性弛緩型癱瘓
B.伴感覺缺失
C.不對稱性弛緩型癱瘓
D.近端重于遠端
E.全身強直性癱瘓