單項選擇題患者女性,67歲,昏迷7小時入院。有糖尿病史10余年,一年來口服優(yōu)降糖及降糖靈,每日各3片,20年前曾有肝病史。體檢:昏迷較深,脫水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血鈉150mmol/L,血鉀4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮體(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L。Cr174μmol/L,本病的最大可能性是()。
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
C.糖尿病合并腦血管意外
D.糖尿病性乳酸酸中毒
E.糖尿病合并尿毒癥昏迷
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1.單項選擇題男性,16歲,糖尿病史3年,經(jīng)較嚴(yán)格飲食控制與口服磺脲類降糖藥治療,始終未達正常。近來測FBG10mmol/L,血酮0.34mmol/L,HbAlC10%。尿酮體(-),患者身高,體重尚在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),當(dāng)前最佳治療應(yīng)選擇()。
A.二甲雙胍+磺脲類
B.短效胰島素,每日注射2次
C.長效胰島素
D.中效胰島素,每日注射1~2次
E.長效胰島素+中效胰島素
2.單項選擇題女,59歲,2型糖尿病患者,因輕度浮腫,檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,如選用磺脲類口服降糖藥物,哪種為好()。
A.美吡達
B.達美康
C.糖適平
D.優(yōu)降糖
E.D860
3.單項選擇題一位50歲的同卵雙生子,剛證實為2型糖尿病,其兄弟發(fā)生2型糖尿病的可能性為()。
A.<15%
B.15%~40%
C.41%~65%
D.66%~85%
E.>90%
4.單項選擇題下列哪項不符合診斷甲狀腺危象的標(biāo)準(zhǔn)()。
A.失水、休克
B.皮膚潮紅、多汗
C.體溫38.3℃
D.心率160次/分
E.惡心、嘔吐
5.單項選擇題男性,68歲,2周來口渴,疲乏無力,食欲不振,排尿較多,3天來嗜睡,今晨家屬發(fā)現(xiàn)呼之不醒送來醫(yī)院急診室,既往無糖尿病史,檢查:昏迷,血壓20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K+4.5mmol/L,血鈉140mmol/LBUN10.0mmol/L,Crl24μmol/L,血pH7.38,尿糖(++++),尿酮體(-),治療應(yīng)首選()。
A.5%葡萄糖加胰島素
B.5%葡萄糖生理鹽水
C.生理鹽水加胰島素
D.生理鹽水加碳酸氫鈉
E.0.45%低滲鹽水