單項(xiàng)選擇題與急性脊髓灰質(zhì)炎相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎特點(diǎn)()
A.麻痹呈肌群性,非對(duì)稱性
B.早期腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
C.腦脊液中可分離出特異性病毒
D.恢復(fù)期血清有特異性脊髓灰質(zhì)炎病毒抗體
E.進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓
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1.單項(xiàng)選擇題5歲男性患兒,高熱、頭痛、嘔吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便數(shù)次,無膿血,未見皮疹,心肺腹無異常,腦膜刺激征陽性,雙側(cè)巴氏征陽性,大便常規(guī)無異常。血常規(guī):白細(xì)胞6×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70。最可能的診斷是()
A.病毒性腦膜炎、腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性腦炎
2.單項(xiàng)選擇題男,3歲,發(fā)熱、咳嗽2天,頭痛半天,伴嘔吐3次,非噴射性,腹瀉2次,稀水樣便。體查:體溫39℃,頸稍抗,雙肺呼吸音稍粗,未聞及口啰音,心、腹無異常,無神經(jīng)系統(tǒng)定位征。腦脊液:白細(xì)胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考慮診斷為()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.真菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.多發(fā)性腦膿腫
3.單項(xiàng)選擇題8歲女孩,雙下肢無力7天,雙上肢無力3天,雙下肢發(fā)麻。體查:腦神經(jīng)無異常,心肺無異常,呼吸30次/min,雙上肢肌力Ⅳ級(jí),雙下肢肌力Ⅲ級(jí),張力低下,膝反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。查腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×106/L?;純鹤羁赡艿脑\斷是()
A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性橫斷性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重癥肌無力
4.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎,腦脊液檢查最具有鑒別意義的是()
A.白細(xì)胞數(shù)增高的程度
B.蛋白增高的程度
C.糖減低的程度
D.乳酸脫氫酶(LDH)的測定
E.病原學(xué)檢查
5.單項(xiàng)選擇題大腸桿菌腦膜炎正確的治療是()
A.選用頭孢拉定
B.選用頭孢三嗪
C.不必用藥物鞘內(nèi)注射
D.臨床癥狀消失和體溫正常后停藥
E.選用頭孢唑啉
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