多項選擇題患者,女性,24歲,已婚。因反復發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結膜炎",已治愈。無結核史,否認婚外冶游史。查體:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結節(jié)。雙側小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。本病的發(fā)病機制可能與下列哪些因素有關()。
A.病毒感染
B.免疫紊亂
C.外界有害物刺激
D.內分泌失調
E.精神刺激
F.遺傳因素
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1.單項選擇題患者,女性,24歲,已婚。因反復發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結膜炎",已治愈。無結核史,否認婚外冶游史。查體:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結節(jié)。雙側小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。依據病史及檢查,本病的考慮診斷為()。
A.阿弗他口腔炎
B.口腔黏膜結核
C.急性女陰潰瘍
D.馬拉色菌性毛囊炎
E.硬下疳
F.白塞病
2.多項選擇題患者,男性,60歲,農民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復發(fā)或加重,當?shù)蒯t(yī)院診斷“濕疹”予以抗組胺藥口服及皮質激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。對該患者的治療措施包括()。
A.避日光
B.氯喹或羥氯喹
C.煙酰胺
D.β-胡蘿卜素
E.小劑量潑尼松
F.PUVA治療
3.多項選擇題患者,男性,60歲,農民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復發(fā)或加重,當?shù)蒯t(yī)院診斷“濕疹”予以抗組胺藥口服及皮質激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。依據病史及檢查,本病的考慮診斷為()。
A.泛發(fā)性神經性皮炎
B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎
C.多形紅斑
D.多形性日光疹
E.濕疹
F.光敏性藥疹
4.多項選擇題患者,男性,60歲,農民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復發(fā)或加重,當?shù)蒯t(yī)院診斷“濕疹”予以抗組胺藥口服及皮質激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。為進一步明確診斷,該患者需做以下哪些檢查()。
A.斑貼試驗
B.光斑貼試驗
C.光激發(fā)試驗
D.皮膚敏篩試驗
E.皮膚點刺試驗
F.皮膚組織病理檢查
5.單項選擇題患者,女性,28歲。因“日曬后面部紅斑半年”而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏,面部有不規(guī)則圓形紅斑,邊緣略高出皮面,口腔黏膜有多個淺表潰瘍,肝脾輕度腫大。根據患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查,該患者符合美國風濕病學會修訂的SLE診斷標準。該例首選治療是()。
A.阿司匹林
B.氯喹
C.糖皮質激素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥
F.物理治療