單項(xiàng)選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點(diǎn),呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,腎功能正常。最可能的診斷是()。
A.狼瘡腎炎
B.紫癜性腎炎
C.腎病綜合征
D.糖尿病腎病
E.骨髓瘤腎病
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1.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點(diǎn),呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,腎功能正常。為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()。
A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙膝關(guān)節(jié)X線片
D.抗核抗體系列
E.雙眼底檢查
2.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點(diǎn),呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,腎功能正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療
3.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。該患者最可能的診斷是()。
A.狼瘡腎炎
B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
E.慢性腎炎急性發(fā)作
4.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.足量激素聯(lián)合驍悉口服
B.單純血漿置換治療
C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
5.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。下列哪項(xiàng)檢查對治療的指導(dǎo)意義最大()。
A.骨髓查找狼瘡細(xì)胞
B.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C.腎穿刺活檢
D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測
E.抗心磷脂抗體檢查
最新試題
積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()。
題型:單項(xiàng)選擇題
對此患者宜采取哪種措施()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
其治療方案為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者診斷()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者首要采取的措施()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
不常見的病因是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)為陰性,可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題