單項選擇題患者男,25歲,反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1個月余,有吸煙史7年。抗炎治療無效。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。輔助檢查:白細胞11.4×106、中性粒細胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:兩上、中肺可見彌漫性分布的小囊腔及結節(jié)影,縱隔淋巴結不大,血管前間隙可見軟組織腫塊影,胸片提示出現(xiàn)氣胸。該病首選的藥物治療是()。
A.異煙肼
B.糖皮質激素
C.甲氨蝶呤
D.廣譜抗生素
E.氟康唑
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1.單項選擇題患者男,25歲,反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1個月余,有吸煙史7年??寡字委煙o效。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。輔助檢查:白細胞11.4×106、中性粒細胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:兩上、中肺可見彌漫性分布的小囊腔及結節(jié)影,縱隔淋巴結不大,血管前間隙可見軟組織腫塊影,胸片提示出現(xiàn)氣胸。確診還需做的檢查是()。
A.支氣管肺泡灌洗
B.PPD皮試
C.開胸肺活檢
D.纖維支氣管鏡檢查
E.肺功能
2.單項選擇題患者男,25歲,反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1個月余,有吸煙史7年??寡字委煙o效。查體:兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音。輔助檢查:白細胞11.4×106、中性粒細胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:兩上、中肺可見彌漫性分布的小囊腔及結節(jié)影,縱隔淋巴結不大,血管前間隙可見軟組織腫塊影,胸片提示出現(xiàn)氣胸。最可能的診斷是()。
A.支氣管擴張
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.結節(jié)病
D.肺朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
E.肺結核
3.單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關節(jié)疼痛,無關節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLCO41%,經治療后上述癥狀有所好轉,1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關節(jié)、左腕及左踝關節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)隨著病情發(fā)展,患者可能合并的病變?yōu)椋ǎ?/a>
A.強直性脊柱炎
B.反應性關節(jié)炎
C.類風濕關節(jié)炎
D.痛風
E.Felty綜合征
4.單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關節(jié)疼痛,無關節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLCO41%,經治療后上述癥狀有所好轉,1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關節(jié)、左腕及左踝關節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)病變初期最可能的診斷為()。
A.肺間質纖維化
B.支氣管肺炎
C.支氣管肺癌
D.肺結核
E.支氣管擴張
5.單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關節(jié)疼痛,無關節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLCO41%,經治療后上述癥狀有所好轉,1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關節(jié)、左腕及左踝關節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)如需進一步確診,首選的實驗室檢查是()。
A.ANA
B.抗ds-DNA抗體
C.AKA
D.APF
E.抗CCP抗體
最新試題
其診斷思路應當是()。
題型:多項選擇題
進一步檢查重點是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。)
題型:多項選擇題
為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)
題型:多項選擇題
為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關節(jié)伸面、雙膝關節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)
題型:多項選擇題
診斷考慮的疾病為()。
題型:單項選擇題
診斷考慮的疾病是()。
題型:多項選擇題
為進一步明確診斷,應選擇()。
題型:單項選擇題
此時應首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)
題型:單項選擇題
對于該患者最重要的臨床檢查是()。
題型:單項選擇題
應采取的主要治療措施為()。(提示患者經治療后腹痛好轉,血壓恢復正常,但有咳嗽及血痰,體溫38℃。)
題型:單項選擇題