單項選擇題患者,女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,進(jìn)行性氣促4年??人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天,伴氣促加重。查體:體溫38.7℃,右下肺濕性啰音。心率>124次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用,你不同意下列哪項().

A.首選呋塞米(速尿),快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯(安體舒通),40mg/d,緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度,預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑


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1.單項選擇題患者,女性,69歲。反復(fù)咳嗽咳痰17年,伴氣促4年,近日咳、痰、喘加重。查體:體溫38.6℃,雙下肺濕性啰音;心率134次/分,可聞及期前收縮,雙下肢水腫。WBC12.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺性心病失代償期、右心衰。關(guān)于應(yīng)用洋地黃藥物治療,你不同意下列哪項().

A.因出現(xiàn)急性左心衰,故應(yīng)積極短期應(yīng)用
B.因感染、氣促未能有效控制,故應(yīng)積極應(yīng)用
C.因感染、氣促已有效控制,利尿藥不能控制水腫,故應(yīng)短期應(yīng)用
D.因無明顯感染征,僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

2.單項選擇題患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進(jìn)行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會出現(xiàn)下列哪項().

A.早期正常無明顯變化,中、晚期可見肺紋理增加、粗亂
B.合并感染時有支氣管周圍炎癥改變
C.合并感染時有支氣管柱狀擴(kuò)張,肺紋理蜂窩狀改變
D.肺容量增大,肋間隙增寬,膈肌低平
E.心臟懸垂并狹長

3.單項選擇題患者,男性,68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有較多黃膿痰,活動后氣促明顯。體溫38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素().

A.慶大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B.頭孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C.頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)針,2g,靜脈點(diǎn)滴,每日2次
D.泰能針(亞胺培南/西司他汀),1g,靜脈點(diǎn)滴,每日3次
E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針,2g,靜脈點(diǎn)滴,每日2次

最新試題

肺癌的轉(zhuǎn)移途徑為().

題型:多項選擇題

患者,女性,64歲。因刺激性咳嗽4個月,血絲痰3個月,一直服中藥效果欠佳,近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛,進(jìn)行性加劇,咳痰漸多,伴發(fā)熱,體溫37.4~38.5℃,轉(zhuǎn)呼吸科診治,經(jīng)檢查證實為右肺鱗癌,胸膜轉(zhuǎn)移,右側(cè)惡性胸腔積液,右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應(yīng)選擇().

題型:單項選擇題

患者,男性,61歲,反復(fù)咳嗽2年,伴低熱、消瘦。查體:氣管左移,左上肺聞及聞及濕啰音。胸片:左上肺多個厚壁空洞,左肺門上移,診斷首先考慮為().

題型:單項選擇題

選出下列哪些癥狀、體征符合上呼吸道感染的診斷().

題型:多項選擇題

新生兒肺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別().

題型:多項選擇題

患者,男性,59歲,3周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,右肺叩診實音,呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義().

題型:單項選擇題

患者,男性,27歲,咳嗽、痰中帶血2個月,伴低熱、胸悶,胸片提示左下肺不張,為明確診斷,最有價值的檢查是:().

題型:單項選擇題

一名既往健康的25歲教師出現(xiàn)發(fā)熱和臉部及胸部出疹。該皮疹發(fā)癢,查體可見多個在不同的發(fā)展階段的丘疹、囊泡。一個星期后,她訴咳嗽,X線片發(fā)現(xiàn)肺中有一個滲出影。最有可能感染的病原是().

題型:單項選擇題

患者,男性,35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,胸痛伴咯血。查體:BP120/70mmHg,頸靜脈無怒張,肝頸征陰性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流動力學(xué)監(jiān)測示:右室運(yùn)動功能正常。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?

題型:單項選擇題

患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示:FEV130%。該患者的病情評估為().

題型:單項選擇題