A.神經(jīng)-肌肉病變
B.遺傳因素
C.免疫系統(tǒng)異常
D.慢性氣道炎癥
E.感染
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A.持續(xù)咳嗽、咳痰、活動(dòng)后呼吸困難
B.胸部間斷性濕啰音
C.影像學(xué)確定的慢性鼻竇炎或有明確的既往史
D.第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)<70%以及動(dòng)脈血氧分壓(PaO)<80mmHg
E.血清冷凝集試驗(yàn)效價(jià)>1∶64
A.慢性阻塞性肺疾病
B.變應(yīng)性肺炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.阻塞性細(xì)支氣管炎
E.肺間質(zhì)纖維化
A.劑量要充分
B.療程應(yīng)較長(zhǎng),宜10~14d或更長(zhǎng)
C.應(yīng)短療程
D.銅綠假單孢菌可合并霧化吸入氨基糖苷類抗生素治療
E.常規(guī)應(yīng)用美洛培南治療
A.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
B.胸片
C.CT
D.HRCD
E.纖維支氣管鏡
A.與治療左心衰竭原則一致,即強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
B.擴(kuò)血管治療可以提高PaO2
C.COPD相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓及肺心病,治療以改善通氣,糾正缺氧為主
D.當(dāng)肺心病患者合并左心衰竭時(shí)可應(yīng)用洋地黃
E.肺心病患者利尿過度容易造成代謝性堿中毒,從而加重組織缺氧
最新試題
重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)
患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見炎性改變。)
目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動(dòng)桿菌;血?dú)夥治觯簆H7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實(shí)質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動(dòng)圖未見異常。)
下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣,安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時(shí)間應(yīng)用過純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內(nèi)含4、6或8個(gè)呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。)
為明確診斷,必要的檢查項(xiàng)目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)
應(yīng)采取的主要治療措施為()。(提示患者經(jīng)治療后腹痛好轉(zhuǎn),血壓恢復(fù)正常,但有咳嗽及血痰,體溫38℃。)
為明確診斷應(yīng)做的些檢查是()。
診斷考慮的疾病為()。
此時(shí)抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對(duì)頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)
患者氣促加重的原因主要考慮有()。