富二代成版人抖音APP,五月婷综合网黄色视频免费

多項選擇題患者男，33歲，煤礦工人，因“發(fā)熱8d，心悸、頭暈1d”來診?；颊哂?d前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，在當?shù)乜h醫(yī)院按“感冒”治療，效果不佳，體溫反升至39.4℃。留觀數(shù)日后出院，居家觀察，至第7天出現(xiàn)心悸、頭暈和全身不適，且尿量明顯減少，再次赴縣醫(yī)院予輸液治療，但癥狀改善不明顯，當日下午血壓為100/90mmHg，脈搏細弱，捫不清，立即快速靜脈滴注液體，同時查血常規(guī)：Hb222g/L，WBC36.74×10⁹/L，異型淋巴細胞32%，PLT10×10⁹/L；尿蛋白和尿隱血均為（+++）。于當晚未攜帶任何診療記錄急診來院搶救。此時應采取的治療措施是（提示患者入院經(jīng)擴容治療后生命體征尚穩(wěn)定，但12h內無尿。入院次日晨Hb降至154g/L，WBC21.8×10⁹/L，N0.49，PLT12×10⁹/L；BUN升至19.3mmol/L，SCr277.6μmol/L。）（）

A.繼續(xù)液體復蘇治療，輸入液體以平衡鹽溶液為主
B.繼續(xù)監(jiān)測生命體征并限制液體入量
C.準備血液透析或CRRT（連續(xù)性腎替代治療）
D.加強支持對癥治療，后續(xù)液體應以高滲糖溶液為主
E.輸注血小板懸液，并在檢測凝血功能后酌情給予抗纖溶藥或其他止血藥
F.酌情給予抗生素預防繼發(fā)細菌感染
G.給予抗病毒藥如利巴韋林（病毒唑）或α-干擾素
H.靜脈滴注肝素以疏通腎微循環(huán)

點擊查看答案

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項選擇題患者男，53歲，陜西農(nóng)民，因“發(fā)熱5d”來診。體溫最高39.3℃，無頭痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退熱治療。查體：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；雙側腋下及肩背部皮膚可見少許出血點，球結膜輕度充血、水腫；雙腎區(qū)輕度叩痛。實驗室檢查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。進一步救治措施是（提示入院第3天查體：T39.3℃，BP100/80mmHg；HR112次/min。即報病危，快速靜脈滴注平衡鹽溶液、清蛋白、血漿和羥乙基淀粉40氯化鈉（706代血漿），同時加滴多巴胺。動態(tài)復查血常規(guī)，白細胞漸升至37.88×10⁹/L，血小板降至8×10⁹/L；尿蛋白（+++），尿隱血（+++）。入院不足48h已靜脈補入各類液體近10000ml，但血紅蛋白仍無下降。）（）

A.給予較大劑量退熱藥
B.強化生命體征監(jiān)護
C.繼續(xù)液體復蘇（即擴充血容量）治療
D.凝血功能檢測，酌情給予各類止血藥及抗纖溶藥
E.應用阿托品或山莨菪堿（654-2）擴張血管，疏通微循環(huán)
F.靜脈推注或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松
G.根據(jù)血氣分析結果或經(jīng)驗及時糾正代謝性酸中毒
H.酌情給予血管收縮類升壓藥如多巴胺、去甲腎上腺素

點擊查看答案

2.多項選擇題患者男，53歲，陜西農(nóng)民，因“發(fā)熱5d”來診。體溫最高39.3℃，無頭痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退熱治療。查體：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；雙側腋下及肩背部皮膚可見少許出血點，球結膜輕度充血、水腫；雙腎區(qū)輕度叩痛。實驗室檢查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）

A.肺炎
B.傷寒
C.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
D.敗血癥
E.斑疹傷寒
F.登革熱
G.克里木-剛果出血熱（新疆出血熱）
H.恙蟲病

點擊查看答案

3.多項選擇題患者男，53歲，陜西農(nóng)民，因“發(fā)熱5d”來診。體溫最高39.3℃，無頭痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退熱治療。查體：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；雙側腋下及肩背部皮膚可見少許出血點，球結膜輕度充血、水腫；雙腎區(qū)輕度叩痛。實驗室檢查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。對確定診斷有價值的有（提示入院后高熱不退，當晚急查血常規(guī)：Hb162g/L，WBC22.49×10⁹/L，N0.89，PLT46×10⁹/L；PTA0.81，D-二聚體和纖維蛋白原降解產(chǎn)物輕度升高。）（）

A.性別
B.年齡
C.發(fā)病季節(jié)
D.白細胞計數(shù)明顯增高
E.發(fā)熱6d
F.血小板計數(shù)明顯減低
G.尿蛋白（++）
H.D-二聚體增多

點擊查看答案

4.多項選擇題患者男，53歲，陜西農(nóng)民，因“發(fā)熱5d”來診。體溫最高39.3℃，無頭痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退熱治療。查體：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；雙側腋下及肩背部皮膚可見少許出血點，球結膜輕度充血、水腫；雙腎區(qū)輕度叩痛。實驗室檢查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。為了盡快確定診斷，進一步檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.從血及其他標本中分離致病病毒
C.動態(tài)檢測血、尿常規(guī)
D.腎功能
E.胸、腹部CT
F.出血熱抗體檢測
G.應用RTPCR檢測血清中的出血熱病毒RNA
H.骨髓穿刺

點擊查看答案

5.單項選擇題患者男，7歲，因“高熱3d，抽搐、意識障礙1d”來診。20d前有狗咬傷史，已深部清洗傷口并按要求注射狂犬病疫苗，目前傷口已愈合。查體：T40.3℃，P107次/min，R32次/min，BP150/90mmHg；昏迷；下肢見2cm×2cm瘢痕，全身皮膚未見皮疹；瞳孔左側3mm，右側4mm，對光反射遲鈍；可疑頸強直；雙肺可聞及痰鳴音；肝、脾未觸及；克尼格征（＋），巴賓斯基征（＋）。血常規(guī)：WBC20.5×10⁹/L，N0.86。目前因病情重，需慎重考慮并適當治療后才能進行的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血清補體結合試驗
D.血凝抑制試驗和反向血凝抑制試驗
E.血清流行性乙型腦炎特異性IgM檢測F.血液病毒核酸檢測

點擊查看答案