單項選擇題男性,32歲,受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查:WBC12×109/L,中性分葉92%。胸片示:右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞,最重要的進一步檢查應(yīng)為()。

A.肺功能檢查
B.支氣管舒張試驗
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗
E.痰找癌細胞


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1.多項選擇題一肥胖男性患者因夜間打鼾前來就診,查體發(fā)現(xiàn)其過度肥胖,BMI32kg/m2,咽腔狹小,頸粗短,BP170/100mmHg,雙肺(-),A2>P2。進行夜間觀察,可能會發(fā)現(xiàn)()。

A.夜間鼾聲響亮且不均勻
B.呼吸幅度不穩(wěn)定,時大時小
C.一次呼吸暫停時間長達60s
D.周期腿動
E.頻繁翻身
F.用腳踢人
G.多汗

3.單項選擇題患者女,46歲,間斷咳嗽2個月,活動時憋氣,胸部X線片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。最可能的診斷是()。(提示HRCT顯示兩肺廣泛小薄壁囊狀影,囊狀影之間為相對正常的肺組織結(jié)構(gòu),呈彌漫性分布,無上下肺野分布差別。)

A.小葉中心型肺氣腫
B.特發(fā)性間質(zhì)纖維化
C.朗格漢斯組織細胞增生癥X
D.淋巴管平滑肌瘤病
E.支氣管擴張
F.卡氏肺孢子菌肺炎
G.淋巴型間質(zhì)性肺炎
H.空洞型肺結(jié)核

4.多項選擇題患者女,46歲,間斷咳嗽2個月,活動時憋氣,胸部X線片未發(fā)現(xiàn)明顯異常??赡茉\斷是()。(提示患者從未做過胸部CT,本次胸部CT檢查顯示兩肺廣泛小圓形低密度影。)

A.小葉中心型肺氣腫
B.特發(fā)性間質(zhì)纖維化
C.朗格漢斯組織細胞增生癥
D.淋巴管平滑肌瘤病
E.轉(zhuǎn)移瘤
F.結(jié)節(jié)病
G.空洞型肺結(jié)核
H.肺泡蛋白沉積癥

5.多項選擇題患者女,46歲,間斷咳嗽2個月,活動時憋氣,胸部X線片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進一步明確診斷,目前應(yīng)采用的檢查方法包括()。

A.詢問患者是否曾做過胸部CT檢查
B.肺功能檢查
C.透視
D.胸部CT
E.胸部MRI
F.胸部DSA
G.PET/CT
H.支氣管鏡檢查

最新試題

為明確診斷應(yīng)做的些檢查是()。

題型:多項選擇題

患者的可能診斷是()。(提示血白細胞2.1×109/L,中性0.89,血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影,CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。)

題型:單項選擇題

應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血氣分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴大。)

題型:單項選擇題

此時應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

診斷考慮的疾病為()。

題型:單項選擇題

此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當即行氣管插管、機械通氣,安全送入病房。機械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時間應(yīng)用過純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內(nèi)含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。)

題型:單項選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細胞浸潤,單核細胞為主部分成簇團樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項選擇題