單項選擇題患者男，72歲，右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，ECOG＝3，口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓，致神經(jīng)病理性疼痛。關(guān)于癌性疼痛患者阿片類藥物不良反應(yīng)的防治策略，敘述錯誤的是（）。

A.除便秘外，阿片類藥物的不良反應(yīng)多為一過性，隨著服藥時間的延長而逐漸耐受
B.為防治便秘，應(yīng)預(yù)防性給予緩瀉藥
C.惡心、嘔吐是阿片類藥物常見的不良反應(yīng)，應(yīng)預(yù)防性服用止吐藥
D.遵循正確的阿片類藥物滴定方法，極少出現(xiàn)呼吸抑制
E.出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜時可酌情減少阿片類藥物用量，避免呼吸抑制


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1.單項選擇題患者男，72歲，右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，ECOG＝3，口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓，致神經(jīng)病理性疼痛。下列鎮(zhèn)痛治療中錯誤的是（）。

A.應(yīng)盡快給予短效強阿片類藥物鎮(zhèn)痛，緩慢滴定致有效劑量再轉(zhuǎn)換成控緩釋劑型維持治療
B.盡快請骨科及放射治療科會診，評估腰椎壓縮性骨折風(fēng)險及是否存在局部骨轉(zhuǎn)移病灶放射治療的指征
C.可聯(lián)合加巴噴丁或阿米替林鎮(zhèn)痛
D.患者為典型的炎性疼痛，首選NSAIDs鎮(zhèn)痛，無效時再考慮阿片類藥物
E.地塞米松也是炎性疼痛的有效輔助鎮(zhèn)痛藥物

2.單項選擇題患者女，46歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫物3個月”來診。查體：腫物距離乳暈區(qū)約3cm，直徑3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，與皮膚及深部組織無粘連，無觸痛；右側(cè)腋窩可觸及1枚淋巴結(jié)，1.0cm×0.8cm，活動良好。最佳的治療方案是（）。

A.全乳房切除術(shù)，術(shù)前輔以化學(xué)治療
B.全乳房切除術(shù)，術(shù)后輔以放射治療
C.乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)前輔以化學(xué)治療
D.乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后輔以放射治療或化學(xué)治療
E.應(yīng)用CAF方案術(shù)前化學(xué)治療

最新試題

該患者右側(cè)胸腔積液的原因可能有（）。

題型：多項選擇題

可能的診斷有（）。

題型：多項選擇題

其臨床分期為（）。（提示前列腺穿刺活檢：前列腺癌。Gleason＝3+3。MRI：腫瘤累及整個前列腺左側(cè)葉，雙側(cè)精囊及盆腔淋巴結(jié)未見異常。骨掃描及胸部CT未見明確異常。）

題型：單項選擇題

應(yīng)進行的檢查包括（）。

題型：多項選擇題

為準(zhǔn)確評估手術(shù)適應(yīng)證及選擇合適的手術(shù)方式，應(yīng)關(guān)注的檢查有（）。（提示行PTCD后4d，皮膚黃染明顯減退，準(zhǔn)備行手術(shù)治療。）

題型：多項選擇題

首先應(yīng)采取的治療方式為（）。

題型：單項選擇題

在該方案應(yīng)用過程中，為減輕培美曲塞藥物毒性應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用（）。（提示經(jīng)多項檢查確定其臨床分期為Ⅲ期，T3N0M0，擬予化學(xué)治療（培美曲塞聯(lián)合順鉑方案）。）

題型：多項選擇題

下一步合理的治療措施有（）。（提示盆腔CT：直腸外生型腫物，4cm×5cm。細(xì)針穿刺活檢：直腸間質(zhì)瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突變分析為野生型。）

題型：多項選擇題

其Enneking分期為（）。（提示穿刺活檢：骨肉瘤。影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。）

題型：單項選擇題

關(guān)于其危險度分級及處置，敘述正確的有（）。（提示手術(shù)切除后病理：直腸間質(zhì)瘤，CD117（+），核分裂象2/50HP，基因突變分析為野生型。）

題型：多項選擇題